一、A1型题
(每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)
1.属于神经调节的生理过程是( )
A.减压反射 B.血糖值稳定 C.消化期胃液分泌
D.氧解离曲线偏移 E.动作电位发生
2.正确的反馈概念是( )
A.信号作用于控制系统的过程
B.信号作用于受控系统的过程
C.受控系统发出的信号作用于控制系统的过程
D.干扰信号作用于控制系统的过程
E.干扰信号作用于受控系统的过程
3.借助通道进行跨膜转运的物质是( )。
A.氧气 B.钠离子 C.葡萄糖 D.氨基酸 E.脂肪酸
4.同时具有酶活性的受体是( )
A.促离子型受体 B.促代谢型受体 C.G蛋白偶联受体
D.受体酪氨酸激酶 E.酪氨酸激酶结合型受体
5.通常电压数值稳定不变的生物电是( )
A.动作电位 B.峰电位 C.局部电位 D.电紧张电位 E.静息电位
6.骨骼肌兴奋收缩偶联过程中钙离子的作用是( )
A.使突触后膜去极化
B.引起突触后膜对离子通透性改变
C.引起突触前膜递质释放
D.引起终板电位产生
E.诱发肌细胞产生动作电位
7.正常人的血液总量约占体重的( )
A.4%~5% B.6%~8% C.9%~10% D.12%~14% E.15%~16%
8.不参与生理性止血过程的组织结构是( )
A.血管 B.红细胞 C.血液凝固系统
D.抗凝系统 E.纤维蛋白溶解系统
9.心脏内存在慢反应细胞的组织结构是( )。
A.心房肌 B.房室交界 C.希氏束 D.浦肯野纤维 E.心室肌
10.临床诊断心律失常的主要检查手段是( )
A.血压测量 B.测心输出量 C.超声心动图 D.心电图 E.冠脉造影
11.动脉血压形成的前提条件为( )
A.血管内有血液充盈 B.一定的心脏射血量 C.一定的外周阻力
D.大动脉有弹性 E.一定的心率
12.在动物中枢神经切割试验中,为保留心血管基本反射存在,最低切割点要选择在( )
A.脊髓颈胸交界处 B.脊髓延髓交界处 C.延髓闩部
D.延髓尾部 E.延髓头部
13.对胸内负压叙述错误的是( )。
A.肺泡弹性回缩是产生负压的重要原因
B.胸壁贯通伤会造成胸内负压消失
C.正常呼吸时,胸内负压在吸气时低于大气压,而呼气时高于大气压
D.胸内负压参与维持肺泡的扩张状态,并使肺能随胸廓的扩大而扩张
E.胸内负压的存在有利于促进静脉血和淋巴液的回流
14.CO与Hb结合的特点叙述错误的是( )
A.CO与O2争夺与Hb相同结合位点
B.CO与Hb亲和力强于O2与Hb亲和力
C.CO与Hb结合后,增强了O2与Hb的亲和力
D.CO与Hb的结合是不可逆的
E.CO与Hb结合会使血液的颜色改变
15.胃液特有的成分是( )
A.内因子 B.黏液 C.糜蛋白酶 D.碳酸氢盐 E.脂肪酶
16.促进胆汁分泌的因素不包括( )。
A.高蛋白食物 B.去甲肾上腺素 C.促胰液素
D.胆囊收缩素(CCK) E.胃泌素
17.醛固酮对肾小管的作用不包括( )
A.氯离子的重吸收 B.水的重吸收 C.Na+的重吸收
D.K+分泌 E.蛋白质的重吸收
18.交感神经节前纤维释放的递质是( )
A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.乙酰胆碱 D.神经肽 E.5-HT
19.组成蛋白质的天然氨基酸的种类数目是( )
A.10 B.15 C.20 D.25 E.30
20.氨基酸的等电点是指( )
A.氨基酸净电荷为零时电场的电压 B.电场电压为零时氨基酸的净电荷
C.氨基酸溶液pH值为零时电场的电压 D.溶液pH值为零时氨基酸的净电荷
E.氨基酸净电荷为零时溶液的pH值
21.蛋白质分子的一级结构是指多肽链中( )。
A.氨基酸残基的排列顺序 B.局部的空间结构
C.特征性氨基酸序列形成特定的折叠模式 D.所有原子的空间位置
E.亚基的种类、数目、在空间的相对位置
22.结合能是( )
A.酶和底物作用时所吸收的能量 B.酶和底物作用时所释放的能量
C.提高活化能的主要能量 D.形成过渡态时所吸收的能量
E.形成过渡态时所释放的能量
23.转换数表示每个酶分子( )。
A.每秒钟转换底物的分子数 B.每秒钟转换底物的摩尔数
C.每分钟转换底物的分子数 D.每分钟转换底物的摩尔数
E.每小时转换底物的分子数
24.常见的酶蛋白的活性调节方式包括( )
A.诱导契合 B.静电效应 C.共价催化 D.邻近效应 E.磷酸化
25.作为第二信使参与细胞信号转导的是( )
A.cATP B.cADP C.cGDP D.cGTP E.cGMP
26.与PKA的特性不相符的是( )。
A.分子由4个亚基组成 B.分子由两种类型亚基组成
C.丝(苏)氨酸蛋白激酶 D.cGMP依赖性蛋白激酶
E.cAMP依赖性蛋白激酶
27.符合G蛋白偶联受体分子特性的是( )
A.由3个亚基组成 B.有7个跨膜-螺旋 C.有1个跨膜
-螺旋
D.有丝(苏)氨酸蛋白激酶活性 E.有酪氨酸激酶活性
28.不符合生长因子受体分子特性的是( )
A.有1个跨膜-螺旋 B.有丝(苏)氨酸蛋白激酶活性
C.有酪氨酸激酶活性 D.没有转录因子的作用 E.可形成二聚体结构
29.核酸分子的基本结构(组成)单位是( )
A.核苷酸 B.碱基 C.核糖 D.核苷 E.脱氧核糖核苷
30.DNA和RNA分子的共同特点是( )
A.基本组成单位相同 B.碱基相同 C.核糖相同
D.核苷相同 E.功能相同
31.大肠杆菌DNA复制时负责合成RNA引物的是( )
A.RNA聚合酶 B.RNA聚合酶I C.RNA聚合酶Ⅱ
D.RNA聚合酶Ⅲ E.引发体中的引发酶
32.切除基因组中因自发脱氨基而产生的错误碱基的酶是( )
A.内切酶 B.外切酶 C.DNA水解酶
D.DNA糖苷酶 E.限制性内切酶
33.逆转录酶的活性不包括( )
A.以RNA 为模板合成DNA B.以RNA为模板合成RNA
C.以DNA为模板合成DNA D.水解RNA E.逆转录
34.原核基因的启动子包括( )。
A.SD序列 B.-10区和-35区 C.Kozak序列
D.TATA盒 E.GC盒
35.CTD(C端结构域)存在于( )
A.RNA聚合酶I的C端 B.RNA聚合酶Ⅱ的C端
C.RNA聚合酶Ⅲ的C端 D.RNA聚合酶Ⅱ最大亚基的C端
E.RNA聚合酶Ⅲ最大亚基的C端
36.不符合CpG岛特点的是( )
A.长度为1~2kb B.CpG二核苷酸序列的密度很高
C.CpG中的“C”呈高度甲基化 D.CpG中的“C”多为非甲基化
E.存在于启动子附近
37.下列回肠末端溃疡性病变中,符合肠结核的描述是( )
A.火山口状溃疡 B.纵行带状溃疡 C.椭圆形小溃疡
D.烧瓶状溃疡 E.环形带状溃疡
38.显微镜下,肥厚性心肌病的主要病理表现是( )
A.心肌细胞片状坏死 B.心肌细胞排列杂乱 C.心内膜纤维性增厚
D.心肌间淀粉样变性 E.心肌细胞萎缩
39.慢性炎症时,浆细胞内的玻璃样物质是( )
A.淀粉样物质 B.免疫球蛋白 C.中间丝蛋白
D.血浆蛋白 E.胶原蛋白
40.大叶性肺炎灰色肝样变期,肺泡内浸润的细胞主要是( )
A.嗜酸性粒细胞 B.多核巨细胞 C.中性粒细胞
D.淋巴细胞 E.单核细胞
41.肠梗死的病灶呈( )
A.不规则形 B.节段性 C.楔形 D.条索状 E.圆形
42.下列描述中,符合骨巨细胞瘤的是( )。
A.巨细胞是肿瘤的主要成份 B.具有恶性潜能 C.形成软骨组织
D.形成骨组织 E.有包膜
43.下列病毒中,与子宫颈癌关系密切的DNA病毒是( )
A.HBV B.CMV C.EBV D.HPV E.HEV
44.由神经内分泌细胞起源的甲状腺癌是( )
A.梭形细胞癌 B.乳头状癌 C.多形性癌
D.髓样癌 E.滤泡癌
45.毛细血管内增生性肾小球肾炎时,电镜下病变特点是( )
A.足突消失 B.基底膜增厚、断裂 C.系膜内电子致密物沉积
D.上皮下小丘状电子致密物沉积 E.上皮下驼峰样电子致密物沉积
46.最常见的子宫内膜癌是( )。
A.子宫内膜样腺癌 B.浆液性腺癌 C.透明细胞癌
D.黏液腺癌 E.腺鳞癌
47.下列检查结果不属于幽门螺杆菌(Hp)正在感染证据的是( )
A.Hp病理组织学染色阳性 B.Hp尿素酶试验阳性 C.13C-呼气试验阳性
D.胃窦黏膜PCR检查阳性 E.血清抗Hp抗体阳性
48.下列5种肝炎病毒中属于DNA病毒的是( )
A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV
49.与慢性胃体胃炎发病有关的是( )
A.幽门螺杆菌感染 B.遗传因素 C.自身免疫 D.精神因素 E.饮食因素
50.缺铁性贫血的血象特点是( )
A.RBC减少比Hb减少明显 B.MCV为90f1 C.MCH为32pg
D.红细胞中央淡染区大 E.粒细胞分叶多
51.下列疾病中的尿液检查,不会出现管型尿的是( )
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.急性肾盂肾炎
D.急性膀胱炎 E.肾病综合征
52.下列甲状腺功能亢进症的治疗方法中,粒细胞减少多见于( )
A.放射性核素131I治疗 B.口服抗甲状腺药物 C.口服复方碘溶液D口服
D.受体阻滞剂 E.甲状腺次全切除术
53.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是( )
A.尿17-羟测定 B.血浆皮质醇测定 C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验 E.大剂量地塞米松抑制试验
54.下列不属于类风湿关节炎诊断标准的是( )。
A.关节畸形 B.晨僵 C.关节肿
D.类风湿结节 E.血清类风湿因子阳性
55.关于肺栓塞下列陈述不正确的是( )
A.常存在下肢深静脉血栓 B.常表现为胸痛、咯血、呼吸困难等
C.D-二聚体升高 D.肺动脉造影是诊断的金标准 E.首选扩容强心治疗
56.Ⅱ型呼吸衰竭是指海平面、静息状态、呼吸空气条件下( )
A.Pa02>60mmHg, PaCO2>50mmHg B.PaO2>60mmHg, PaC02<50mmHg
C.Pa02<60mmHg, PaC02>50mmHg D.PaO2<50mmHg, PaC02< 60mmHg
E.Pa02<50mmHg, PaCO2>60mmHg
57.关于高血压病的叙述,错误的是( )
A.有明显的遗传倾向 B.高钠饮食与发病有关
C.可累及心脏、肾脏、眼底等器官 D.标准为血压大于135/85mmHg
E.部分患者需要联合用药
58.关于心脏压塞的叙述,不正确的是( )。
A.多数患者出现心动过速 B.有奇脉 C.脉压增大
D.可有颈静脉怒张 E.心尖部和剑突下是常用的穿刺部位
59.目前治疗肾癌的主要方法是( )
A.冷冻消融术 B.免疫治疗 C.多激酶抑制剂化疗
D.放疗 E.根治性肾切除术
60.缓解由前列腺增生等动力因素引起的排尿困难首选药是( )
A.抗菌素 B.5α-还原酶抑制剂 C.α受体阻滞剂
D.雌激素 E.中草药
61.下列各种疾病中,不会继发代谢性酸中毒的是( )
A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.肠梗阻
D.幽门梗阻 E.重症腹泻
62.患者手术区消毒范围,应包括手术切口周围( )
A.5cm区域 B.10cm区域 C.15cm区域 D.20cm区域 E.30cm区域
63.当输血引起溶血反应时,立即采取的治疗措施中,错误的是( )
A.减慢输血速度至<10滴/分 B.抗休克治疗 C.给予5%碳酸氢钠
D.防治DIC E.血浆置换治疗
64.腹腔镜手术气腹采用的是( )
A.氧气 B.氮气 C.氢气 D.二氧化碳 E.空气
65.腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是( )
A.平卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.左高右低位 E.截石位
66.原发性肝细胞癌手术术后的复查内容不包括( )
A.肝脏B超 B.AFB检查 C.胸部X线检查 D.CEA测定 E.肝功能
67.引起骨折不愈合的因素不包括( )
A.粉碎骨折 B.理疗 C.固定不确切 D.年老 E.骨折局部感染
68.腓骨小头骨折,最容易损伤的神经是( )
A.坐骨神经 B.腓总神经 C.胫神经 D.隐神经 E.腓肠神经
69.有关类风湿关节炎的叙述,不正确的是( )
A.青壮年多发 B.女性多见 C.好发小关节 D.男性多见 E.晨僵
70.骨与关节结核常继发于( )。
A.肠结核 B.淋巴结核 C.肾结核 D.胸膜结核 E.肺结核
二、A2型题
(每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。)
71.男性,50岁,吸烟20多年,痰中带血丝2周。X线检查:发现左肺门部肿块,直径约5cm,边界不清。气管镜活体组织检查:肿瘤由密集的燕麦样细胞构成,胞浆少,形成巢片结构。符合该患者诊断的是( )
A.中分化腺癌 B.鳞状细胞癌 C.小细胞癌
D.黏液腺癌 E.类癌
72.女性,45岁,发现右甲状腺肿块2个月,直径约3cm,质地硬,边界不清。穿刺活检,可见肿瘤组织中有滤泡结构,细胞核呈毛玻璃样,可见核沟。符合该患者诊断的是( )
A.未分化癌 B.乳头状癌 C.髓样癌 D.滤泡癌 E.鳞癌
73.女性,70岁,右下唇皮肤肿物不断增大半年,直径约1.5cm大小,半月来破溃出血。病理检查肿瘤细胞异型性明显,角化珠形成,浸润肌肉组织。符合该患者诊断的是( )
A.高分化鳞癌 B.中分化鳞癌 C.低分化鳞癌 D.腺鳞癌 E.腺棘癌
74.女性,45岁,阴道接触性出血6个月。阴道镜检查:宫颈1~3点处可见菜花状肿物病理活检:肿瘤细胞异型性明显,核分裂象多见,肿瘤细胞形成结构较规则的腺腔,间质内可见浸润。符合该患者诊断的是( )
A.印戒细胞癌 B.黏液性腺癌 C.浆液性腺癌 D.高分化腺癌 E.未分化癌
75.男性,70岁,体检时发现PSA明显升高。前列腺穿刺检查,病理诊断为前列腺癌 Gleason1级。下列描述中,与本诊断相符的是( )
A.高分化腺癌 B.中分化腺癌 C.低分化腺癌
D.高分化鳞癌 E.中分化鳞癌
76.女性,32岁,周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间常痛醒,进食或用抑酸剂后可缓解,最可能的诊断是( )
A.胃溃疡 B.幽门管溃疡 C.十二指肠球部溃疡
D.球后溃疡 E.复合溃疡
77.男性,50岁,患肝硬化3年,出现腹水2个月,间断服用螺内酯。2天来无诱因全腹痛,腹围增大,发热38.5℃,继而出现嗜睡。血常规示WBC4.2×109/L,分类杆状核粒细胞占9%,分叶核粒细胞占80%,该患者病情变化最可能的原因是( )。
A.并发原发性肝癌 B.并发原发性腹膜炎 C.并发肝肾综合征
D.水、电解质紊乱 E.消化道出血
78.女性,26岁,心悸、头晕、面色苍白10天。查体:贫血貌未见皮肤出血点,浅表淋巴结不大,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音清,心界不大,心率95次分,律齐,腹软,肝脾均在肋下1cm。血常规示Hb80g/L,RBC2.75×1012/L,网织红细胞12%。骨髓增生明显活跃,粒红比0.68:1,全片见巨核细胞15个,骨髓细胞外铁及铁粒幼细胞均明显增加,该患者最可能的诊断是( )
A.缺铁性贫血 B.再生障碍性贫血 C.巨幼细胞贫血
D.溶血性贫血 E.骨髓增生异常综合征
79.男性,42岁,半个月前咽痛、咳嗽,1周来水肿、尿少、乏力化验结果:Hb95g/L,尿蛋白(+++),尿沉渣镜检RBC5~10/HP,肌酐442mol/L,血尿素氮32mmol/L, B超显示双肾增大。该患者最可能的临床诊断是( )。
A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎
D.IgA肾病 E.肾病综合征
80.男性,62岁,心悸、手抖1年,加重半个月;查体:T37.5℃,P95次1分,R20次/分,BP150/70mmHg,消瘦,皮肤潮湿,甲状腺I度肿大,可闻及血管杂音,颈静脉无怒张, 双肺呼吸音清,心界不大,心率114次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该患者最可能的诊断是( )。
A.冠心病 B.慢性肺源性心脏病 C.甲亢性心脏病
D.高血压性心脏病 E.老年退行性心脏病
81.女性,60岁,患糖尿病10年。因口服降糖药物治疗不满意,近1个多月采用胰岛素治疗,空腹血糖仍10.5mmol/L.对该患者治疗最有意义的检查是( )
A.复查空腹血糖 B.夜间多次测定血糖 C.尿糖测定
D.糖耐量试验 E.糖化血红蛋白测定
82.女性,20岁,自幼出现发作性呼气性呼吸因难。近2天喘息持续发作,伴咳嗽,少量白色黏痰。查体:端坐呼吸、大汗、发绀、两肺呼吸音减弱,广泛哮鸣音。最可能的诊断为( )
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张
D.慢性支气管炎合并肺部感染 E.肺气肿合并自发性气胸
83.男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力2个月。查体:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失。胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1.020,蛋白定量37g/L,WBC48.5×109/L亿,多核细胞30%,淋巴细胞70%。最可能的诊断是( )
A.癌性胸腔积液 B.类肺炎性胸腔积液 C.肺脓肿并发脓胸
D.结核性胸膜炎 E.病毒性胸膜炎
84.女性,50岁,确诊肺癌2年;3小时前突发呼吸困难。查体:BP100/60mmHg,肺部体检未见异常,P2>A2,右下肢浮肿。下一步最适宜的诊断检查是( )
A.冠状血管造影术 B.超声心动图 C.静脉血管的多普勒检查
D.胸部正侧位片 E.肺动脉螺旋CT检查
85.男性,50岁,因晕厥1天就诊,查体:血压6/76mmHg,心率38次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图检查结果可能性最大的是( )
A.窦性心动过缓 B.一度房室传导阻滞 C.二度I型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞
86.男性,35岁,反复发生劳累后心前区闷痛、气短。查体:心界向左下扩大,胸骨左缘3.4肋间可闻及粗糙的收缩期喷射样杂音;超声心动图:肥厚型梗阻性心肌病。使患者心脏杂音强度改变正确的是( )
A.含硝酸甘油后减轻 B.含硝酸甘油后增强 C.用西地兰后减轻
D.用异丙基肾上腺素后减轻 E.用去甲肾上腺素后增强
87.男性,55岁,体型略胖,有吸烟史20年。诉3个月来每逢上楼时感胸骨后闷痛,休息1分钟后缓解,查体无异常发现,心电图正常为明确诊断首选的检查是( )
A.运动负荷试验 B.动态心电图 C.胸部X线检查
D.心脏螺旋CT检查 E.核素心肌显像
88.男性,34岁,左腰痛二天,查体:左肾区叩痛;尿常规有大量RBC,血尿素氮、肌酐正常;B超发现:双侧肾盂均有中等积水,右肾见直径1.5cm结石阴影,左输尿管下段见直径0.9cm结石阴影。最佳治疗是( )
A.抗菌素 B.左输尿管体外冲击波碎石,必要时输尿管镜取石
C.中成药排石 D.右肾体外冲击波碎石 E.右肾切开取石
89.男性,46岁,1小时前因车祸致右胸损伤,呼吸极度困难,右胸饱满,沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气,气管左移,右肺叩诊鼓音呼吸音消失危及患者生命的诊断是( )
A.右肺不张 B.右胸壁挫伤 C.右侧张力性气胸
D.右胸肋骨骨折 E.创伤性窒息
90.男性,35岁,查体胸部X片发现右肺上叶外缘不规则阴影,CT检查证实右上肺叶前段有一直径1.5cm分叶状肿物,但纤维支气管镜及气管内容物刷检均未发现肿瘤证据。进一步应采取( )
A.广谱抗菌素治疗 B.肿物切除活检 C.经胸腔镜肿物活检
D.中草药治疗 E.试验性抗结核治疗
91.女性,35岁,突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛两天,伴恶心、呕吐,经解痉、消炎治疗无效。查体:心率125次/分,呼吸28次分,腹部稍膨隆,脐周有压痛,肠鸣音稍活跃。腹部平片显示小肠中等度扩张,有数个散在液面,结肠内无气既往患风湿性心脏病合并心房颤动10年。为了明确诊断进一步的检查应首先选择( )
A.腹部CT B.肠系膜血管造影 C.腹部B超复查
D.腹部MRI检查 E.腹部平片复查
92.男性,42岁,上腹部刀割样剧烈疼痛10小时,伴恶心呕吐,既往胃病史,近两日曾反复上腹痛。体温37.8℃,血压110/80mmHg,WBC18×109/,血淀粉酶150U/L,立位腹平片:膈下有可疑游离气体最可能的诊断是( )
A.急性水肿性胰腺炎 B.急性出血坏死性胰腺炎
C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.急性胃穿孔 E.急性胆囊穿孔
93.女性,50岁,6天前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,病人仍发烧,伴腹痛、腹胀及频繁稀便(3~4次/天)。查体:体温39℃,手术切口有轻压痛,未及包块;肛门指检:盆底饱满伴触痛。血常规:WBC18×109/L,黄稀便镜下WBC58/HP,未见RBC,最可能的诊断是阑尾切除术后并发( )
A.急性菌痢 B.盆腔脓肿 C.膈下脓肿
D.菌群紊乱性肠炎 E.阑尾残株炎
94.男性,19岁,地震时被砸中腹部,4小时后被救出,感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸,伴有肩痛。查体:体温37.3℃,脉搏100次/分,血压80/60mmHg,肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张,移动性浊音(+),血:Hb87g/L,首先考虑的诊断是( )。
A.胃破裂 B.脾破裂 C.肝破裂 D.胰破裂 E.肾破裂
95.女性,30岁,腹痛6天。初为上腹隐痛伴恶心,1天后出现下腹持续钝痛,伴腹胀和下坠感。查体:体温38.5℃,右下腹局限性肌紧张、压痛并可触及边界不清、直径约5cm有压痛的包块。血WBC14.6×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是( )
A.急性肠系膜淋巴结炎 B.急性阑尾炎脓肿形成 C.卵巢囊肿蒂扭转
D.急性输卵管炎 E.溃疡病穿孔局限性腹膜炎
96.女性,3岁,近两个月出现皮肤黄染,腹痛,食欲下降,有时发热,体温达38.5℃,发热时黄疸加重,应用抗生素后缓解。查体:体温38.3℃,发育良好,皮肤巩膜黄染,心肺无异常。腹软,右上腹触及一肿物,直径3cm,有触痛肝肋下2cm,脾肋下未及。血WBC16.0×109/L,中性粒细胞82%,总胆红素140umol/L,直接胆红素107umol/L,最可能的诊断是( )。
A.胆囊炎 B.婴幼儿肝炎综合征 C.肝囊肿
D.先天性胆总管囊肿 E.胆石症
97.男性,45岁,因原发性甲亢行甲状腺大部分切除术,术后10小时测体温39.2℃,脉搏 130次/分,且较弱,烦躁不安、谵妄。预防该并发症的关键措施是( )
A.术前使基础代谢率降至正常 B.术前口服心得安
C.术前使用抗生素 D.术前消除病人的顾虑和恐惧心理 E.术后应用镇静剂
98.女性,38岁,右上腹疼痛两天,伴寒战,体温39℃,近1天发现皮肤巩膜黄染,既往有胆结石史。最可能的诊断是( )
A.急性胆囊炎 B.急性胃穿孔 C.急性胆管炎并发胆总管结石
D.急性病毒性肝炎 E.急性胰腺炎
99.女性,55岁,主诉右手桡侧三指麻木,夜间常有麻醒史查体:右手鱼际肌萎缩,右手桡侧三指痛觉减退,最可能的诊断是( )。
A.腕管综合征 B.肘管综合征 C.颈椎病
D.右肩周炎 E.胸出口综合征
100.男性,42岁,饮酒后夜间突发左踝关节疼痛查体:T37.6℃,左踝关节红肿,最有助于诊断的检查是( )
A.血沉 B.血常规 C.类风湿因子 D.抗链“O” E.血尿酸
三、B型题
(从A、B、C、D、E五个备选答案中,选择一个最佳答每一备选答案可以被选择一次或一次以上,也可不选。)
A.H+浓度升高 B.PaCO2升高 C.温度升高
D.2,3-二磷酸甘油酸浓度下降 E.PaO2下降
101.引起血红蛋白氧离曲线左移的因素是( )
102.不引起血红蛋白氧离曲线偏移的因素是( )
A.水 B.盐酸 C.胃蛋白酶原 D.黏液 E.内因子
103.主细胞分泌的是( )
104.上皮细胞分泌的是( )
A.感受器 B.传入纤维 C.脑网状结构 D.丘脑感觉接替核 E.大脑皮层
105.非特异性投射系统不经过的结构是( )
106.特异性投射系统不经过的结构是( )
A.是原核基因表达调控的重要方式
B.是所有生物表达调控的重要方式
C.是人蛋白质编码基因转录后加工的主要方式
D.是原核蛋白质编码基因转录后加工的重要方式
E.广泛存在于细胞核和细胞器中各种RNA的加工过程
107.选择性剪接( )。
108.RNA编辑( )
A.被甲基化修饰 B.被甲酰化修饰 C.被乙酰化修饰
D.被磷酸化修饰 E.未被修饰
109.原核蛋白质合成起始氨基酸(Met)( )
110.真核蛋白质合成起始氨基酸(Met)( )
A.激活翻译 B.抑制翻译 C.激活转录 D.抑制转录 E.激活复制
111.大肠杆菌乳糖操纵子在环境中糖源仅有乳糖时( )。
112.大肠杆菌色氨酸操纵子在环境中存在色氨酸时( )
A.细动脉壁玻璃样变性 B.细动脉壁纤维素样坏死
C.中型动脉壁洋葱皮样改变 D.小血管壁中性粒细胞浸润
E.中型动脉壁肉芽肿形成
113.良性高血压的血管病理变化是( )
114.恶性高血压的血管病理变化是( )
A.神经元细胞 B.肠上皮细胞 C.T淋巴细胞
D.中性粒细胞 E.甲状腺腺泡细胞
115.属于稳定细胞的是( )
116.属于恒定细胞的是( )
A.癌细胞形成少量腺管,大部分形成条索结构
B.癌细胞部分形成腺管,部分形成条索结构
C.癌细胞产生细胞内黏液,并压迫细胞核
D.癌细胞形成腺管,并出现黏液湖
E.癌细胞形成分化良好的腺管
117.大肠黏液腺癌的病理组织学特点是( )
118.大肠印戒细胞癌的病理组织学特点是( )
A.瘘管 B.溃疡 C.窦道 D.糜烂 E.机化
119.口腔黏膜局部缺损深达肌层,该病变属于( )
120.食管黏膜局灶性表层缺损,该病变属于( )
A.柳氮磺吡啶 B.美沙拉嗪 C.布地奈德
D.硫唑嘌呤 E.英夫利昔
121.治疗轻、中度溃疡性结肠炎首选的药物是( )
122.适用于轻、中度小肠型克罗恩病治疗的药物是( )
A.非特异性酯酶染色阳性,可被NAF抑制
B.非特异性酯酶染色阳性,不被NAF抑制
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.过氧化物酶染色阳性或强阳性
E.糖原染色阳性,成块或颗粒状
123.急性淋巴细胞白血病的细胞化学反应是( )
124.急性单核细胞白血病的细胞化学反应是( )
A急性膀胱炎 B急性肾盂肾炎 C慢性肾盂肾炎
D无症状细菌尿 E尿道综合征
125.表现肾小管功能持续受损的疾病是( )
126.不出现真性细菌尿的疾病是( )
A.KillipⅠ级 B.KillipⅡ级 C.KillipⅢ级
D.KillipⅣ级 E.无法分级
127.急性心肌梗死患者,双肺未闻及湿啰音,血压正常,其心功能评级为( )
128.急性心肌梗死患者,双肺布满湿啰音,血压正常,其心功能评级为( )
A.胸膜毛细血管静水压升高 B.胸膜毛细血管通透性增加
C.胸膜毛细血管内胶体渗透压降低 D.胸膜淋巴回流障碍
E.损伤性胸腔积液
129.结核性胸膜炎导致胸腔积液的主要机制是( )
130.心衰导致胸腔积液的主要机制是( )
A.尿后滴血 B.中段血尿 C.初血尿,伴腰痛
D.鲜血尿,伴有大小不等血块 E.暗红色血尿,伴条状血块
131.提示膀胱出血( )
132.提示血尿来自上尿路( )
A.大便潜血阳性 B.失眠 C.低热、盗汗 D.肠梗阻表现 E.便秘
133.结肠癌的早期表现为( )
134.结肠癌的晚期表现为( )
A.肛门后方形成瘢痕 B.肛门后方形成皮赘 C.肛门口有紫色触痛团块脱出
D.肛瘘 E.肛周脓肿
135.肛裂反复发作的后果可表现为( )
136.血栓性外痔可表现为( )
A.右下腹剧痛 B.血尿 C.膈下游离气体 D.血淀粉酶升高 E.尿淀粉酶升高
137.左输尿管结石嵌顿可表现为( )
138.急性阑尾炎可表现为( )
A神经损伤 B血管损伤 C缺血性挛缩 D缺血性骨坏死 E慢性骨关节炎
139.肘关节脱位可并发( )
140.股骨颈骨折可并发( )
四、X型题
(在A、B、C、D四个备选答案中,至少有一个案是正确答案,请根据题意选择正确答案多选、少选或错选均不得分)
141.神经垂体分泌的激素是( )
A.催乳素 B.催产素 C.抗利尿激素 D.生长素
142.甲状腺激素的生理作用是( )
A.提高基础代谢率 B.使心率增快
C.使心缩力增强 D.影响长骨和中枢神经的发育
143.感受器的一般生理特征包括( )
A.各有自己的适宜刺激 B.具有产能作用
C.有编码作用 D.存在适应现象
144.RNA肿瘤病毒( )
A.携带的癌基因v-onc来源于宿主的原癌基因
B.携带的癌基因和宿主原癌基因的序列相同
C.可能不携带癌基因
D.是逆转录病毒
145.DNA肿瘤病毒( )
A.携带的癌基因来源于宿主
B.携带的癌基因的表达产物调节病毒的生活周期
C.携带的癌基因的表达产物可能抑制宿主抑癌基因的活性
D.致癌机理与RNA肿瘤病毒相同
146.亚急性甲状腺炎的病理变化有( )。
A.滤泡上皮乳头状增生 B.滤泡上皮嗜酸性变
C.淋巴细胞浸润 D.巨细胞形成
147.Crohn病的病理变化包括( )
A.隐窝脓肿形成 B.杯状细胞减少
C.裂隙溃疡 D.肉芽肿形成
148.B细胞淋巴瘤包括( )
A.套细胞淋巴瘤 B.滤泡性淋巴瘤
C.Burkitt淋巴瘤 D.间变性大细胞淋巴瘤
149.增生型肠结核的临床表现是( )
A.腹泻 B.便秘 C.腹部肿块 D.明显低热、盗汗
150.下列属于惰性淋巴瘤的是( )。
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤 B.脾边缘区淋巴瘤
C.套细胞淋巴瘤 D.滤泡性淋巴瘤
151.属于尿路感染并发症的是( )
A.肾盂积水 B.肾乳头坏死 C.肾周围脓肿 D.肾盂结石
152.下列属于测定胰岛细胞功能的检查是( )。
A.胰岛素释放试验 B.糖化血红蛋白测定
C.葡萄糖耐量试验 D.C肽释放试验
153.系统性红斑狼疮患者外周血化验的可能改变是( )
A.白细胞减少 B.血红蛋白减低
C.网织红细胞减低 D.血小板减少
154.社区获得性肺炎的诊断标准,正确的是( )。
A.体温大于38℃
B.新发呼吸道症状或原有呼吸道症状加重,并出现脓痰
C.肺实变体征
D.白细胞大于10×109/L或小于4×109/L
155.可用于治疗血流动力学稳定的室性心动过速的药物是( )
A.胺碘酮 B.利多卡因 C.西地兰 D.异搏定
156.下列症状中,反映膀胱储尿期功能障碍的是( )
A.尿频 B.排尿不尽 C.尿急 D.尿失禁
157.下列不支持外科血尿的是( )
A.尿中有较多变形红细胞 B.血红蛋白尿
C.镜下血尿 D.尿血块
158.休克代偿期的临床表现是( )
A.收缩压正常、脉率快、脉压缩小 B.收缩压略升高、脉率快、脉压缩小
C.收缩压升高、脉率略快、脉压正常 D.收缩压测不出、脉细、脉压缩小
159.手外伤的治疗原则,除遵循一般创伤处理原则外,还应包括( )
A.早期正确的伤口止血及减少创口污染
B.力争在6~8小时内进行清创
C.清创时手部皮肤不宜切除过多,以防伤口闭合困难
D.如手部皮肤缺失过多,应采用一期组织移植方法予以修复
160.脊髓型颈椎病的临床表现包括( )
A.颈背疼痛,颈椎活动受限 B.行走困难,常有踩棉花感
C.大小便障碍 D.下肢肌张力增高,病理反射阳性