一、A1型题
(每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案)
1.关于消化道吸收功能的叙述，正确的是（ ）。
A.脂溶性维生素与胆汁中的胆色素结合可促进吸收
B.维生素D能促进食物中铁的吸收
C.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化
D.糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分吸收部位在十二指肠和空肠
E.外科切除空肠会引起维生素B12缺乏
2.评价肺通气功能的较好指标是（ ）。
A.潮气量 B.肺活量 C.时间肺活量 D.通气血流比值 E.肺扩散容量
3.钠泵的生理作用不包括（ ）。
A.将细胞内的Na+移出膜外，同时将细胞外的K+移入膜内
B.阻止水分进入细胞
C.建立离子势能贮备
D.神经、肌肉组织具有兴奋性的离子基础
E.将细胞内的K+移出膜外，同时将细胞外的Na+移入膜内
4.维持机体内环境稳态的调节机制是（ ）。
A.神经调节 B.体液调节 C.自身调节 D.负反馈调节 E.正反馈调节
5.衡量兴奋性高低的简要指标是（ ）。
A.刺激电压大小 B.刺激电流大小 C.刺激时间长短
D.阈强度大小 E.阈电位大小
6.在心肌缺氧时引起冠状动脉舒张最主要的因素是（ ）。
A.腺苷 B.H+ C.前列腺素E D.乳酸 E.缓激肽
7.输血前配型的主要目的是为了观察（ ）。
A.供者红细胞与受者血浆不凝集 B.受者红细胞与供者血浆不凝集
C.供者血浆与受者红细胞不凝集 D.供者红细胞与受者红细胞不凝集
E.供者血浆与受者血浆不凝集
8.可使骨骼肌产生最大主动张力的是（ ）。
A.最适初长度 B.最适后负荷 C.最适负重 D.最适钙浓度 E.最适钠浓度
9.对视锥细胞功能描述不正确的是（ ）。
A.有昼光觉 B.有色觉 C.视精确度高 D.对光敏感性差 E.不含感光色素
10.有效滤过压等于（ ）。
A.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
B.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)-(组织液胶体渗透压+组织液静水压)
C.(毛细血管血压+组织液静水压)-(血浆腔体渗透压+组织液胶体渗透压)
D.(组织液静水压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+毛细血管血压）
E.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)-(毛细血管血压+组织液静水压)
11.促进生长激素分泌的体液因素是（ ）。
A.高血糖 B.HCO3- C.H+ D.CO2 E.低血糖
12.关于脑网状结构上行激动系统的描述，哪一项是不正确的?（ ）。
A.经丘脑非特异投射系统发挥作用 B.维持与改变大脑皮层的兴奋状态
C.为多突触传递的上行系统 D.弥散投射至大脑皮层的广泛区域
E.电刺激时引起同步化脑电图
13.糖皮质激素的作用有（ ）。
A.促进肝组织蛋白质分解和葡萄糖的利用 B.抑制肝内糖异生
C.抑制脂肪分解 D.使血糖降低 E.使外周血液中红细胞、血小板、中性粒细胞增加，嗜酸性粒细胞和淋巴细胞减少
14.中枢化学感受器最敏感的刺激物是（ ）。
A.脑脊液中的H+ B.脑脊液中的O2 C.脑脊液中的CO2
D.血液中的O2 E.血液中的CO2
15.下列哪项能使氧解离曲线发生右移?（ ）。
A.糖酵解加强 B.温度降低 C.pH升高 D.CO2分压降低 E.CO中毒
16.在神经纤维一次兴奋后的相对不应期过程中（ ）。
A.全部Na+通道失活 B.较强的刺激也不能引起动作电位
C.多数K+通道失活 D.部分Na+通道失活 E.膜电位处在去极化过程中
17.导致基础代谢率下降的疾病或生理状况是（ ）。
A.急性白血病 B.甲状腺功能亢进症 C.真性红细胞增多症
D.糖尿病 E.熟睡时
18.影响抗利尿激素分泌最主要的因素是（ ）。
A.循环血量减少 B.疼痛 C.血浆晶体渗透压升高
D.血浆胶体渗透压升高 E.肾血流量减少
19.真核蛋白编码基因核心启动子的主要功能是（ ）。
A.结合DNA聚合酶 B.结合RNA聚合酶 C.决定转录起点
D.决定复制起点 E.决定转录效率
20.生长因子受体的细胞外结构域(N端)结合生长子，跨膜区由单α螺旋组成，而细胞内结构域(C端)具有的酶促活性是（ ）。
A.酪氨酸激酶 B.丝氨酸苏氨酸蛋白激酶 C.PKA
D.PKC E.PKG
21.催化肽键形成的肽酰转移酶是（ ）。
A.细胞质中的蛋白质 B.核糖体大亚基中的蛋白质
C.核糖体小亚基中的蛋白质 D.RNA-蛋白质复合物
E.核糖体大亚基rRNA
22.DNA聚合酶I的校正功能是指其具有下列哪项活性?（ ）。
A.5’→3’内切酶 B.3’→5’内切酶 C.5’→3’外切酶
D.3’→5’外切酶 E.5’→3’解旋酶
23.核酶是指（ ）。
A.核内的DNA酶 B.核内的RNA酶 C.核内的蛋白酶
D.一种逆转录酶 E.具有催化功能的RNA分子
24.体内合成核酸链的方向是（ ）。
A.3’→5’ B.5’→3’ C.3’→5’和5’→3’
D.N端→C端 E.C端→N端
25.HIV是一种（ ）。
A.噬菌体 B.细菌 C.DNA肿瘤病毒 D.RNA肿瘤病毒 E.逆转录病毒
26.抑制结核杆菌RNA聚合酶的抗生素是（ ）。
A.嘌呤霉素 B.利福霉素 C.氯霉素 D.链霉素 E.卡那霉素
27.人慢性粒细胞白血病肿瘤细胞特有的费城染色体产生于（ ）。
A.插入突变 B.点突变 C.染色体扩增 D.染色体易位 E.染色体缺失
28.与蛋白质模体概念无关的是（ ）。
A.一级结构 B.二级结构 C.蛋白质折叠
D.三级结构 E.超二级结构
29.符合真核生物RNA聚合酶I的特点描述是（ ）。
A.催化转录的产物是hnRNA B.催化转录的产物是5SrRNA
C.与DNA分子直接结合 D.没有校对功能 E.存在于核仁
30.GU-AG规则所描述的共有序列存在于（ ）。
A.DNA复制起点 B.转录起点 C.转录因子结合位点
D.翻译起点 E.mRNA前体剪接位点
31.RNA肿瘤病毒携带的癌基因v-onc来源于宿主基因组中的（ ）。
A.原癌基因 B.抑癌基因 C.重复序列 D.转座子 E.内含子
32.下列蛋白质分离纯化方法中以净电荷不同为依据的是（ ）。
A.等电聚焦电泳 B.SDS-PAGE电泳 C.凝胶过滤层析
D.亲和层析 E.区带离心
33.在蛋白质分子中连接两个相邻氨基酸残基的共价键是（ ）。
A.氢键 B.离子键 C.二硫键 D.肽键 E.酯键
34.硝酸甘油治疗心绞痛的机制是其促使心脏内皮细胞产生NO(一氧化氯),NO与心脏平滑肌细胞NO受体活性中心的铁离子结合，该受体具有的活性是（ ）。
A.鸟苷酸环化酶 B.腺苷酸环化酶 C.鸟苷酸水解酶
D.丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶 E.酪氨酸激酶
35.常见的酸性氨基酸是（ ）。
A.Asp和Gln B.Asp和Gly C.Asp和Glu
D.Arg和lys E.Arg和Pro
36.在B型DNA双螺旋结构中，螺旋每周含有的碱基对数约是（ ）。
A.8 B.9 C.10 D.11 E.12
37.属于原发性肾小球疾病病理分型的是（ ）。
A.弥漫性膜性肾小球肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎 E.肾病综合征
38.大量中性粒细胞浸润坏死组织，释放大量溶酶体酶是指（ ）。
A.液化性坏死 B.凝固性坏死 C.干性坏疽
D.干酪性坏死 E.湿性坏疽
39.乳腺癌靶向药物 Herceptin的靶点是（ ）。
A.ER B.PR C.p53 D.HER-2 E.Ki-67
40.绒毛膜癌患者血清内异常升高的物质是（ ）。
A.hCG B.雌激素 C.孕激素 D.甲胎蛋白 E.癌胚抗原
41.下列有关假小叶的描述中，哪项错误?（ ）。
A.体积大小不等 B.肝细胞排列紊乱 C.中央静脉偏位或缺如
D.可见汇管区 E.肝细胞异型性显著
42.器官梗死灶形状取决于（ ）。
A.器官的血管分布 B.器官的大小 C.器官的位置
D.器官的重要性 E.器官的血管数量
43.恶性肿瘤异型性越小则（ ）。
A.分化程度越高 B.分化程度越低 C.恶性程度越高
D.分化程度不明显 E.预后越差
44.流行性脑脊髓膜炎的本质是（ ）。
A.化脓性炎 B.出血性炎 C.纤维素性炎 D.病毒性感染 E.真菌性感染
45.不符合类风湿关节炎早期临床表现的是（ ）。
A.关节畸形 B.晨僵 C.关节痛 D.关节压痛 E.关节肿胀
46.属于类固醇激素的是（ ）。
A.雄激素 B.促甲状腺素 C.卵泡刺激素
D.生长激素 E.甲状旁腺素
47.Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病?（ ）。
A.大叶性肺炎 B.特发性肺间质纤维化 C.慢性阻塞性肺疾病
D.ARDS E.浸润型肺结核
48.无尿的定义是指每日尿量少于（ ）。
A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
49.慢性胃窦炎的发病因素是（ ）。
A.Hp感染 B.自身免疫异常 C.精神刺激
D.十二指肠液反流入胃 E.服用 NSAID等药物
50.可导致发绀的中毒物质是（ ）。
A.砷化氢 B.亚硝酸盐 C.苯巴比妥 D.阿托品 E.敌鼠钠盐
51.克罗恩病患者最常见的并发症是（ ）。
A.肠穿孔 B.肠出血 C.肠梗阻 D.癌变 E.中毒性巨结肠
52.关于肺栓塞下列陈述不正确的是（ ）。
A.常存在下肢深静脉血栓 B.常表现为胸痛、咯血、呼吸困难等
C.D-二聚体升高 D.肺动脉造影是诊断的金标准
E.首选扩容、强心治疗
53.不属于急性心肌梗死溶栓禁忌证的是（ ）。
A.患者年龄<75岁 B.有活动性内脏出血
C.未控制的高血压(>180/110mmHg) D.近期(2~4周)创伤史
E.近期(<3周)外科大手术
54.阵发性室上速一般不用下列哪种药物?（ ）。
A.地西泮 B.腺苷 C.维拉帕米 D.艾司洛尔 E.普罗帕酮
55.不属于甲亢临床表现的是（ ）。
A.便秘 B.腹泻 C.甲状腺结节性肿大 D.心悸 E.怕热
56.红细胞自身异常引起的溶血反应是（ ）。
A.地中海贫血 B.血型不符的输血反应 C.新生儿溶血
D.行军性血红蛋白尿 E.获得性高铁血红蛋白血症
57.目前认为乳腺癌最有效的检出方法是（ ）。
A.防癌普查体检 B.红外线 C.B超 D.钼钯摄片 E.核磁共振
58.绞窄性疝与嵌顿性疝的鉴别点主要是（ ）。
A.疝囊 B.疝内容物 C.是否回纳 D.疝外被盖组织 E.血供
59.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是（ ）。
A.癌胚抗原 B.γ-谷氨酰转移酶 C.甲胎蛋白
D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶同工酶
60.甲状腺髓样癌是一种（ ）。
A.交界性肿瘤 B.错构瘤 C.未分化癌
D.迷离瘤 E.神经内分泌肿瘤
61.腰椎间盘突出症马尾神经受损需要采取的治疗措施是（ ）。
A.手术治疗 B.理疗 C.化疗 D.冷疗 E.牵引
62.化脓性关节炎和骨髓炎的致病菌是（ ）。
A.肺炎克雷伯杆菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎军团菌
D.金黄色葡萄球菌 E.肺炎链球菌
63.切开空腔脏器前，需要采取的措施是（ ）。
A.70%酒精消毒 B.更换无菌手套 C.更换无菌手术衣
D.纱布垫保护周围组织 E.加盖干燥无菌布单
64.一侧肾、输尿管全长及输尿管口切除术是治疗（ ）。
A.肾盂癌 B.输尿管肿瘤 C.肾癌
D.肾母细胞瘤 E.前列腺癌
65.前列腺增生症的症状严重程度主要取决于（ ）。
A.前列腺增生的部位 B.前列腺体积大小 C.前列腺梗阻的程度
D.尿频的程度 E.病人的年龄
66.无菌术的叙述，错误的是（ ）。
A.灭菌，是指杀灭一切活的微生物
B.无菌巾湿透时，应加盖无菌单
C.不应越过头部或术者背后传递器械及手术用品
D.无菌手术后手套未破，术者可连续施行手术而不必重新刷手
E.只适用于外科
67.创伤或者手术出血，不属于输血适应证的是（ ）。
A.失血量达总血量20% B.重度贫血或低蛋白血症 C.重症感染
D.凝血异常 E.HCT大于45%
68.挤压综合征患者血钾5.8mmolL,原因是（ ）。
A.进入体内的钾量太多 B.大量输入保存期较久的库存血
C.肾排钾功能减退 D.盐皮质激素不足 E.细胞内K+溢出到细胞外
69.腹穿出现不凝血可能是由于（ ）。
A.实质器官破裂 B.空腔器官破裂 C.腹膜炎
D.溃疡穿孔 E.克罗恩病
70.上消化道出血病人首选检查是（ ）。
A.急诊胃镜检查 B.急诊肠镜检查 C.选择性血管造影
D.核素扫描 E.B超
二、A2型题
(每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案)
71.男性，50岁。吸烟史20多年，痰中带血丝2周X线检查发现左肺门部肿块，直径约5cm,边界不清。气管镜活体组织检查发现肿瘤由密集的燕麦样细胞构成，胞浆少，形成巢吉构符合该患者诊断的是（ ）。
A.中分化腺癌 B.鳞状细胞癌 C.小细胞癌 D.黏液腺癌 E.类癌
72.男性，55岁，2周前体检发现左肺上叶肿块，直径约3cm,边界较清楚人院手术切除后病理诊断为结核球。肿块中央部分为（ ）。
A.钙化组织 B.纤维组织 C.坏死组织 D.类上皮细胞 E.淋巴组织
73.男，29岁，结肠镜发现多个息肉，其父亲39死于结肠癌。最可能的诊断是（ ）。
A.幼年性息内 B.家族性腺瘤性息肉病 C.炎症性息肉
D.腺瘤性息肉 E.炎性假瘤
74.女，22岁，3周前因上感致发热5天。1天来胸闷、心悸、气短伴头晕、全身乏力查体：体温37℃,脉搏70次/分，血压96/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，心律不整，心率76次分，第一心音低钝。ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（ ）。
A.急性心肌炎 B.急性心包炎 C.扩张型心肌病
D.感染性心内膜炎 E.冠心病
75.男性，49岁，因急性左心衰竭入院。关于急性左心竭的治疗措施，不正确的是（ ）。
A.让患者取坐位，双下肢下垂 B.口服受体阻断剂 C.静脉应用利尿剂
D.静脉应用血管扩张剂 E.口服强心药物
76.男，59岁，诊断为COPD。COPD的严重程度分级是依据下列哪项肺功能指标进行?（ ）。
A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量之比(FEV1/FVC)
B.第一秒用力呼气容积实测值与预计值之比(FEV1/预计值)
C.残气量与肺总最之比(RV/TLC)
D.呼气相峰流速(PEF)
E.肺活量(VC)
77.男性，45岁，13小时前自房顶坠地摔伤。查体：神清，血压100/60mmHg,心率100次/分：第1腰椎棘突明显后凸伴压痛、叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带以下痛觉消失，左腿无自主运动，右髁可背屈。X线摄片显示第1腰椎椎体压缩性骨折(超过椎体1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需采取的处理是（ ）。
A.卧床牵引 B.三桌法复位，石膏背心固定 C.手术减压
D.暂观察 E.推拿
78.男性，50岁，慢性肥胖体型，临床疑诊为糖尿病下列叙述不正确的是（ ）。
A.“三多一少”不是诊断必备条件 B.空腹血糖一定升高
C.餐后2小时血糖11.1mmolL D.可进行糖耐量试验
E.尿糖检查不一定阳性
79.男性，50岁，乙肝病史20余年，今晨突发呕血，色鲜红，量约1500ml查体：BP80/50mmHg,P120次/分，面色苍白，四肢末梢凉，腹壁可见静脉曲张，脾肋下5.0cm。移动性浊音阳性。人院后又呕血一次，量约300ml。该患者最可能的出血原因为（ ）。
A.食管、胃底静脉血张破裂 B.脾功能亢进 C.胃溃疡出血
D.脾破裂 E.胆道出血
80.女性，26岁，腹胀、腹痛伴低热、盗汗3个月。查体发现腹部移动性浊音阳性。腹水常规示比重1.019,蛋白定量38g/L,白细胞数610×106/L,淋巴细胞百分比80%。血HBsAg(+),肝功能正常。最可能的诊断是（ ）。
A.肝硬化合并自发性腹膜炎 B.结核性腹膜炎 C.肝炎后肝硬化
D.肝癌腹膜转移 E.卵巢癌腹膜转移
81.女性，25岁，晨起后突然晕倒，呼之不应，全身冷汗，四肢颤抖，P88次/分，BP105/75mmHg。患者考虑的诊断是（ ）。
A.原发性肾上腺皮质功能减退症 B.下丘脑综合征 C.胰岛素瘤
D.多囊卵巢综合征 E.高血压
82.男性，50岁，间断咳嗽、喘憋10年，每年冬季症状加重，夏季症状减轻。过敏原皮试阴性，气道激发试验阳性。最可能的诊断是（ ）。
A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张症
D.肺气肿 E.肺结核
83.女，40岁，5天来高热、腰痛伴尿频、尿痛尿急，曾口服环丙沙星2天不见好转既往无类似发作史。1个月前曾发现肾盂结石而未积极治疗查体：体温39℃,右肾区有叩击痛。尿常规检查：尿蛋白(+),WBC20~30个HP,偶见白细胞管型，尿比重1.025最可能的诊断是（ ）。
A.非复杂性膀胱炎 B.非复杂性急性肾盂肾炎 C.复杂性膀胱炎
D.复杂性急性肾盂肾炎 E.慢性肾盂肾炎
84.女，18岁，2个月来面色苍白、月经过多，肝、脾未触及，血红蛋白70g/L,白细胞计数2.9×109/L,血小板计数51×109/L。分别在髂前及髂后上棘骨髓穿刺未取得骨髓；胸骨骨髓穿刺涂片显示骨髓增生尚活跃，粒、红二系成熟停滞于晚期，全片未见巨核细胞。诊断为（ ）。
A.缺铁性贫血 B.原发性血小板减少性紫癜 C.急性白血病
D.再生障碍性贫血 E.脾功能亢进症
85.女性，28岁，5个月来肥胖，出现痤疮、紫纹化验血皮质醇增高，血糖增高。小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低30%,大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低80%该患者最可能的诊断是（ ）。
A.Cushing病 B.异位ACTH综合征 C.糖尿病
D.肾上腺皮质腺瘤 E.肾上腺皮质腺癌
86.男性，40岁。慢性咳嗽、咳痰病史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短、干咳，无发热。吸烟史约10年，1包/天。查体：消瘦，神志清楚气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊呈鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量啰音，心界叩诊不清，心率92次/分，心律齐，无病理性杂音，双下肢小肿，关于胸腔闭式引流术的叙述中，不正确的是（ ）。
A.如胸腔内为气体，引流选在锁骨中线第2肋间
B.如胸腔内为液体，引流选在腋前线的第6～8肋间
C.为保持管腔通畅，要经常挤压引流管
D.拔管时待病人深吸气后屏气，再迅速拔除引流管
E.引流管的侧孔应深入胸腔内2～3cm
87.男性，65岁，无痛性双颈部淋巴结进行性肿大半个月到医院行淋巴结活检病理，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润。免疫染色CD20阳性、CD5阳性，有t(11；14)表达bcl-1。诊断为NHL,最可能的类型是（ ）。
A.单核细胞样B细胞淋巴瘤 B.脾边缘区细胞淋巴瘤
C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤 D.滤泡性淋巴瘤 E.套细胞淋巴瘤
88.男性，65岁，吸烟史近40年，患慢性支气管炎近20年，经常咳嗽、咳痰；近几年常自觉胸闷、呼吸困难。入院查体：桶状胸，胸廓呼吸运动减弱；叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肝浊音界下降；听诊呼吸音减弱，呼气相延长。该患者可能的诊断是（ ）。
A.慢性空洞性肺结核 B.慢性支气管炎合并弥漫性阻塞性肺气肿
C.肺腺癌 D.肺硅沉着症 E.支气管扩张症
89.男性，45岁，深静脉穿刺后不明原因高热。尿量正常查体：BP120/80mmHg,R19次分；腹软，无压痛、反跳痛，肺部(-)；尿常规(-)。最可能的诊断是（ ）。
A.泌尿系统感染 B.深静脉穿刺管感染 C.腹膜炎 D.肺炎 E.胆囊炎
90.男性，60岁，4小时来持续性胸痛，阵发性加重，伴出汗，诊断为心肌梗死。下述关于非ST段高型心肌梗死(NSTEMI)的叙述，正确的是（ ）。
A.对血清肌钙蛋白增高者应尽早采取溶栓治疗
B.病情危险程度比ST段抬高型心肌梗死低
C.可同时联合应用阿司匹林和氯吡格雷
D.血清肌钙蛋白可正常或轻度升高
E.早期抗凝治疗术不利于降低死亡率
91.女性，35岁，突发上腹部持续性伴阵发性剧烈绞痛2天,伴恶心、呕吐，经解痉、消炎治疗无效。查体：心率125次/分，呼吸28次分，腹部稍膨隆，脐周有压痛，肠鸣音稍活跃。腹部X线平片显示小肠中等程度扩张，有数个散在气液平面，结肠内无胀气。既往风湿性心脏病合并心房颤动病史10年。为了明确诊断，进步的检查应首先选择（ ）。
A.腹部CT B.肠系膜血管造影 C.腹部B超
D.腹部MRI E.腹部X线平片复查
92.女性，57岁，因肠坏死行部分小肠切除吻合术，术后腹腔感染，已高热3日，诉憋气明显。查体：呼吸32次/分，鼻翼扇动，发绀，双肺底可闻及少许细小湿性啰音，心率120次分。动脉血气分析结果：pH7.48,PaO248mmHg,PaCO225mmHg最可能的诊断是（ ）。
A.急性呼吸迫综合征 B.支气管哮喘急性发作 C.急性左心衰竭
D.自发性气胸 E.大叶性肺炎
93.男性，56岁，腹痛、腹胀3天，伴呕吐、停止排气2天，经胃肠减压、输液后症状未缓解。剖腹探查发现升结肠至回盲部有一拳头大小肿物。边界不清，浸润固定于后腹膜，小肠高度淤血、胀气，肝缘有2个“结节”。最佳手术方案是（ ）。
A.一期肿瘤切除，肠吻合术
B.一期盲肠造口术，二期根治性切除术
C.末端回肠与横结肠端侧吻合、回肠远端造口术
D.横结肠造口术
E.胃造口术
94.女性，60岁，因突发性右上腹痛8小时入院。查体：体温38.5℃,心率90次/分，血压110/80mmHg,右上腹压痛、肌紧张、反跳痛。WBC16×109/L。B超提示胆囊增大壁厚，有多个结石，胆总管直径1.2cm。拟行急诊手术此患者应选择的手术方式是（ ）。
A.胆囊切除术 B.胆囊切除加总胆管探查引流术 C.胆囊造瘘术
D.胆肠吻合术 E.PTCD
95.男性，60岁，腰痛3周，无明显外伤史。X线平片示：第三腰椎椎体破坏，压缩呈楔形变，椎间隙正常。最可能的诊断是（ ）。
A.脊椎结核 B.脊椎肿瘤 C.脊椎骨折
D.强直性脊柱炎 E.化脓性脊椎炎
96.男性，18岁，左胸被刀刺伤20分钟，诉呼吸困难。呼吸时左胸有响声，左胸叩诊呈鼓音，血压100/80mHg,诊断为开放性气胸。此病人首先应采取的处理是（ ）。
A.缝合伤口 B.胸腔闭式引流 C.胸腔穿刺
D.包扎关闭开放的伤口 E,急诊开胸手术
97.男性，45岁，髋关节置换术后发热，WBC升高，最可能的原因是（ ）。
A.感染 B.脂肪栓塞 C.骨筋膜室综合征 D.坠积性肺炎 E.压疮
98.男性，30岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天。15小时前开始排黑便3枚量约1000g左右，BP70/50mmHg,P120次/分，Hb90g/L首先应进行的治疗是（ ）。
A.大量输液 B.输注右旋糖酐 C.急诊内镜止血
D.外科手术 E.输血、补液
99.交通事故造成一男性大出血，血压降至90/60,心音弱而心率快。对此病人除有效止血外，应采取的主要措施是（ ）。
A.纠正心搏射血减少 B.纠正有效循环血量不足 C.纠正心率过快
D.纠正冠脉供血不足 E.增加血管阻力
100.女性，62岁。进油腻食物后突发上腹痛3天，向右肩放射，加重并出现右下腹痛5小时。既往发现胆囊结石20年，查体：T38.5℃,痛苦病容，右侧腹部压痛(+)、肌紧张(+)、反跳痛(+)。血化验WBC18×109/L,中性粒细胞百分比89%,血淀粉酶150U/L最可能的诊断是（ ）。
A.急性胰腺炎 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎穿孔
D.上消化道穿孔 E.急性胆囊炎伴穿孔
三、B型题
(从A、B、C、D、E五个备选答案中，选择一个最佳答案每一备选答案可以被选择一次或一次以上，也可不选)
A.咀嚼 B.蠕动 C.容受性舒张 D.分节运动 E.袋状往返运动
101.胃特有的运动是（ ）
102.小肠特有的运动是（ ）
A.肾小管逆流交换 B.直小血管逆流交换 C.集合管逆流倍增
D.肾小管逆流倍增 E.直小血管逆流倍增
103.肾髓质高渗浓度梯度的形成依赖于（ ）
104.肾髓质高渗浓度梯度的维持依赖于（ ）
A.叶酸 B.维生素B2 C.维生素B12 D.泛酸 E.铁
105.切胃后患者机体内常缺乏（ ）
106.结肠癌患者机体内常缺乏（ ）
A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺
D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱 E.5-羟色胺
107.属于交感舒血管神经节后递质的是（ ）
108.属于交感缩血管神经节后递质的是（ ）
A.激活翻译 B.抑制翻译 C.激活转录 D.抑制转录 E.激活复制
109.大肠埃希菌乳糖操纵子在环境中糖源仅有乳糖时将引起（ ）
110.大肠埃希菌色氨酸操纵子在环境中存在色氨酸时将引起（ ）
A.核糖体小亚基 B.核糖体大亚基 C.RNA聚合酶
D.DNA聚合酶 E.P点
111.链霉素的抗菌作用机制是结合（ ）
112.红霉素的抗菌作用机制是结合（ ）
A.识别启动子 B.识别终止子 C.识别起始密码子
D.合成RNA引物 E.切除RNA引物
113.大肠埃希菌DNA聚合酶I能够（ ）
114.真核细胞DNA聚合酶α能够（ ）
A.rRNA B.mRNA C.tRNA D.hnRNA E.SnRNA
115.含稀有碱基最多的RNA是（ ）.
116.既含内含了又含外显子的RNA是（ ）
A.肠伤寒 B.阿米巴病 C.细菌性痢疾 D.肠结核 E.血吸虫病
117.表现为巨噬细胞增生，属于急性增生性炎的疾病是（ ）
118.表现为肝脓肿，呈棕褐色果酱样的疾病是（ ）
A.直接蔓延 B.局部浸润 C.淋巴转移 D.血行转移 E.种植性转移
119.前列腺癌转移到脊椎属于（ ）
120.肾癌转移到大网膜及腹膜属于（ ）
A.脊髓坏死 B.风湿性心脏病 C.肌梗死 D.肾梗死 E.肺结核
121.属于液化性坏死的疾病是（ ）
122.属于纤维素样坏死的疾病是（ ）
A.白蛋白 B.溶菌酶 C.血红蛋白 D.肌红蛋白 E.本周蛋白
123.肾小球性蛋白尿的性质是（ ）
124.肾小管性蛋白尿的性质是（ ）
A.钙离子拮抗剂 B.β受体阻断剂 C.α受体阻断剂
D.血小板制剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂
125.支气管哮喘患者不用（ ）
126.肾功能不全伴高钾血症的非透析患者不用（ ）
A.X线胸片“环形阴影”(印戒) B.听诊在胸部下后侧可闻及爆裂音
C.以刺激性咳嗽为主要表现 D.常有家庭或个人过敏性疾病史
E.常有发热、乏力、盗汗及消瘦等症状
127.支气管扩张症的临床特征是（ ）
128.肺间质纤维化的临床特征是（ ）
A.HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.HEV
129.属于DNA病毒的是（ ）
130.潜伏期最短的肝炎病毒是（ ）
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒单核细胞白血病
C.急性红白血病 D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性原始粒细胞白血病
131.易并发中枢系统白血病的白血病类型是（ ）
132.最易并发弥散性血管内凝血的白血病类型是（ ）
A.弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病) B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D.弥漫性非毒性甲状脒肿
E.慢性纤维性甲状腺炎
133伴有甲亢的甲状腺疾病是（ ）
134.出现炎症细胞肉芽肿的甲状腺疾病是（ ）
A.Laseque征(+) B.McMurray试验(+) C.Linder征(+)
D.Fenz征(+) E.Dugas征(+)
上述骨科物理检查的临床意义是
135.半月板损伤（ ）
136.腰椎间盘突出症（ ）
A.B超 B.血PSA C.CT D.MRI E.X线摄片
137.老年人肛查前列腺硬结节首选的辅助检查是（ ）
138.中老年人无痛性血尿首选的辅助检查是（ ）
A.丹毒 B.破伤风 C.皮下急性蜂窝织炎 D.痈 E.疖
139.β溶血性链球菌导致（ ）
140.不属于浅表软组织急性化脓性感染的是（ ）
四、X型题
(在A、B、C、D四个备选答案中，至少有一个答案是正确答案，请根据题意选择正确答案。多选、少选或错选均不得分)
141.能影响肾小球有效滤过压的因素是（ ）。
A.滤过膜的通透性 B.肾毛细血管血压
C.血浆晶体渗透压 D.血浆胶体渗透压
142.下列关于有髓神经纤维跳跃传导的叙述，正确的是（ ）
A.相邻飞结间形成局部电流进行传导 B.不衰减扩布
C.离子跨膜移动总数多，耗能多 D.可以双向传导
143.激素对靶细胞的作用包括（ ）
A.整合机体稳态 B.调节新陈代谢 C.维持生长发育 D.维持生殖过程
144.关于5-氟尿嘧啶(5-FU)作用机制的叙述，正确的是（ ）
A.在体内可转变为5-氟尿嘧啶核苷酸 B.抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶
C.干扰胸苷酸的合成 D.干扰腺苷酸的合成
145.下列属于原发性肾小球疾病的是（ ）。
A.急性肾小球肾炎 B.狼疮性肾炎
C.急进性肾小球肾炎 D.隐匿型肾小球肾炎
146.脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生的病理变化是（ ）
A.萎缩 B.软化 C.梗死 D.出血
147.下列肿瘤中，属于恶性肿瘤的是（ ）
A.神经母细胞瘤 B.软骨母细胞瘤 C.肾母细胞瘤 D.肝母细胞瘤
148.炎症的防御作用包括（ ）。
A.稀释毒素 B.清除坏死组织 C.消灭致炎因子 D.修复损伤组织
149.慢性心力衰竭的处理原则是（ ）
A.首选洋地黄 B.应用利尿剂缓解症状
C.去除加重心衰的诱因 D.长期使用ACEI及β受体阻断剂
150.干扰素的特征是（ ）
A.促进一种真核翻译起始因子磷酸化后失活 B.促使真核mRNA降解
C.具有抗肿瘤作用 D.具有抗病毒作用
151.关于急性肺栓塞的处理，正确的是（ ）
A.强心 B.氧疗 C.机械通气 D.调节液体平衡
152.与抗磷脂抗体有关的疾病是（ ）
A.习惯性流产 B.血小板减少症 C.贫血 D.动静脉血栓形成
153.下列选项中，符合成人ITP表现的有（ ）
A.紫癜呈四肢对称性分布 B.多有中度脾大
C.可有口腔颊黏膜血疱 D.可有牙龈和鼻出血
154.治疗胃幽门螺杆菌感染的常用药物是（ ）
A.雷尼替丁 B.奥美拉唑 C.硫糖铝 D.克拉霉素
155.前列腺增生症的手术指征包括（ ）。
A.药物治疗无效，残余尿量>50ml者
B.有急性尿潴留史
C.反复尿路感染合并膀胱结石者
D.并发肾功能损害或并发腹股沟疝、脱肛及内痔者
156.精索静脉曲张患者行精索静脉结扎术的指征是（ ）
A.症状较重者 B.伴有精子异常者
C.Valsalva试验(+)者 D.有阴囊下坠和胀痛者
157.重症胰腺炎时肠内营养的最佳途径有（ ）
A.空肠造口输入 B.鼻空肠管输入 C.胃管滴入 D.口服
158.夹板固定的优点包括（ ）
A.可进行局部加热理疗 B.有效防止再发生成角、旋转和侧方移位
C.固定可靠 D.骨折愈合快、功能恢复好
159.下列关于腹股沟疝的叙述，正确的是（ ）
A.滑动性疝多见于右侧 B.嵌顿性疝多发生在斜疝
C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜 D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全回纳
160.下述检查结果，哪些支持甲亢的诊断?（ ）
A.基础代谢率为+20%
B.24小时甲状腺摄取的131I量为人体总量的40%
C.2小时甲状腺摄取的131I量为人体总量的30%
D.血清T3高于正常值4倍，T4高于正常值2倍
