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2011年同等学力申硕医学综合考试真题

来源:读研网 2021-12-11
摘要:

A1型题

(每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

1.以自身调节为主的生理过程是(   )

A.腱反射  B.血压稳定  C.胃液分泌  D.肾血流量稳定 E.血糖稳定

2.经过继发主动转运跨越细胞膜的物质是(   )

A.氧气  B.钾离子  C.氯离子  D.脂肪酸  E.葡萄糖

3.直接引起运动神经突触前膜释放神经递质的因素是(   )

A.钠离子  B.钾离子  C.钙离子  D.乙酰胆碱  E.动作电位

4.血浆与血清的差别主要表现在有无(   )

A.白蛋白  B.纤维蛋白原 C.免疫球蛋白 D.糖蛋白  E.血浆蛋白

5.最常见的输血反应是(   )

A.溶血反应 B.循环超负荷 C.细菌污染反应

D.非溶血性发热反应   E.过敏反应

6.自律性最高的细胞是(   )

A.窦房结细胞    B.心房肌细胞

C.房室交界细胞   D.浦氏细胞 E.心室肌细胞

7.心室收缩期处于心肌兴奋性变化周期的(   )

A.绝对不应期  B.有效不应期 C.相对不应期 D.超常期 E.低常期

8.胸内负压形成的原因是(   )。

A.两层胸膜紧贴在一起运动  B.胸廓扩大缩小运动  C.肺弹性回缩

D.肺内大气压的变化   E.呼吸肌舒缩活动

9.动物神经切割实验中,引起呼吸停止的切割部位在(   )

A.脊髓胸腰段之间    B.脊髓、延髓之间  C.延髓、脑桥之间

D.脑桥、中脑之间    E.上、下丘脑之间

10.发生兴奋而使胃肠道运动增加的神经大部分属于(   )

A.迷走神经 B.肽能神经 C.交感神经 D.肌间神经丛 E.黏膜下神经丛

11.胃肠道分泌的多种消化液中,没有消化酶的是(   )

A.唾液  B.胃液  C.胆汁  D.胰液   E.小肠液

12.属于机体供能过程的是(   )

A.生成ATP  B.分解ATP C.躯体运动  D.心脏射血 E.腺细胞分泌

13.被肾小管重吸收的物质中,协助葡萄糖重吸收的是(   )

A.水  B.碳酸氢根  C.氯离子 D.钠离子  E.氨基酸

14.当机体进行旋转运动或直线变速运动时,将会刺激(   )

A.椭圆囊 B.球囊   C.半规管 D.毛细胞  E.前庭神经

15.使动物产生去大脑强直,切断部位应在(   )

A.大脑皮层下  B.中脑上、下丘之间  C.桥脑前端

D.脑干中间  E.延脑闩部

16.维持身体平衡功能的主要调节中枢是(   )。

A.大脑皮层  B.基底神经节   C.小脑

D.锥体系   E.锥体外系

17.交感神经与副交感神经作用相同的是(   )

A.心跳快慢  B.气管平滑肌舒缩  C.消化道蠕动强弱

D.唾液分泌多少 E.瞳孔扩大缩小

18.应激状态下分泌增多的激素是(   )。

A.糖皮质激素  B.盐皮质激素   C.性激素

D.肾上腺髓质激素  E.胰高血糖素

19.代表谷氨酸的符号是(   )。

A.Gli  B.Gly  C.Gln  D.Glu  E.Gle

20.蛋白质在280nm紫外光区有最大光吸收的主要原因是存在(   )

A.碱性氨基酸   B.酸性氨基酸  C.亲水性氨基酸

D.疏水性氨基酸  E.芳香族氨基酸

21.蛋白质分子的三级结构是指多肽链中(   )

A.所有原子在空间的位置  B.局部的空间结构

C.特征性氨基酸序列成的折叠模式一

D.每个氨基酸的排列顺序  E.亚基在空间的相对位置

22.蛋白质变性的主要结构特征是蛋白质的(   )

A.一级结构和三级结构均不变  B.一级结构和三级结构均改变

C.一级结构不变,三级结构改变  D.一级结构改变,三级结构不变

E.一级、二级、三级和四级结构均改变

23.酶蛋白的米氏常数(   )

A.与酶蛋白对底物的亲和力关系密切  B.与酶蛋白对底物的亲和力无关

C.取决于温度和酶的浓度    D.等于达到最大反应速率时的底物浓度

E.等酶蛋白每秒钟转换底物的分子数

24.有催化活性的RNA分子(   )

A.仅存在于核内  B.都是天然存在的 C.都是人工合成的

D.统称核酶   E.不需要金属离子作为辅助因子

25.体内激活无活性的胃蛋白酶原的主要方式为(   )

A.蛋白酶解激活  B.蛋白质磷酸化  C.蛋白质去磷酸化

D.别构调节   E.细胞信号转导

26.蛋白激酶所转移的磷酸基团的来源通常是(   )

A.ATP的磷酸基团  B.ATP的磷酸基团 C.ATP的磷酸基团

D.GTP的磷酸基团  E.GTP的磷酸基团

27.不符合硝酸甘油治疗心绞痛作用机制的是(   )

A.硝酸甘油产生信号分子NO  B.激活腺苷酸环化酶  C.激活鸟苷酸环化酶

D.通过第二信使cGMP传递信号  E.心脏平滑肌舒张

28.不符合RTK特性的是(   )

A.生长因子受体 B.和G蛋白偶联受体属于同一蛋白质家族

C.有酪氨酸激酶活性 D.有1个跨膜α-螺旋  E.可形成二聚体

29.符号“A”代表核酸分子的碱基组分是(   )

A.腺嘌呤  B.鸟嘌呤 C.胞嘧啶 D.尿嘧啶 E.胸腺嘧啶

30.DNA代表的物质是(   )

A.脱氧核酸核苷酸  B.核糖核苷酸  C.脱氧核苷

D.核糖核酸  E.脱氧核糖核酸

31.DNA聚合酶I在大肠杆菌DNA复制时的主要功能是(   )

A.合成前导链  B.合成后随链  C.合成前导链和后随链

D.合成引物  E.切除引物

32.DNA聚合酶在真核DNA复制的主要功能是(   )

A.合成前导链  B.合成后随链  C.合成前导链和后随链

D.合成引物  E.切除引物

33.逆转录是指(   )

A.以RNA为模板合成RNA   B.以RNA为模板合成DNA

C.以DNA为模板合成RNA   D.以DNA为模板合成DNA  E.水解RNA

34.细菌基因的启动子是(   )

A.DNA聚合酶结合并开始转录的位点  B.RNA聚合酶结合并开始转录的位点

C.DNA聚合酶结合并开始复制的位点  D.RNA聚合酶结合并开始复制的位点

E.复制起点

35.转录因子是(   )

A.RNA聚合酶的亚基   B.RNA聚合酶Ⅰ的亚基  C.RNA聚合酶Ⅱ的亚基

D.RNA聚合酶Ⅲ的亚基  E.真核基因转录起始所必需的非RNA聚合酶蛋白质

36.不符合剪接特点的是(   )。

A.去除内含子的同时连接外显子  B.存在于真核生物基因表达过程

C.存在所有生物基因表达过程  D.主要发生在mRNA前体分子中

E.蛋白质编码基因转录后加工方式之一

37.慢性萎缩性胃炎的黏膜病变中,最重要的是(   )

A.慢性炎细胞浸润  B.淋巴滤泡形成  C.肠上皮化生

D.腺体减少、变小  E.中性粒细胞浸润

38.动脉粥样斑块中,不具有的细胞是(   )

A.泡沫细胞  B.平滑肌细胞  C.纤维母细胞

D.淋巴细胞  E.内皮细胞

39.慢性病毒性肝炎的主要病理表现是(   )

A.纤维组织增生  B.肝细胞碎片状坏死  C.淋巴细胞浸润

D.小胆管增生   E.肝细胞增生

40.大叶性肺炎灰色肝样变期,肺泡内的成分是(   )

A.胶原纤维和纤维细胞  B.水肿液和红细胞  C.纤维素和红细胞

D.红细胞和巨噬细胞  E.纤维素和中性粒细胞

41.关于肺出血性梗死的原因,下列描述正确的是(   )

A.肺动脉主干柱状血栓栓塞  B.肺组织严重淤血、水肿

C.肺支气管动脉血栓形成  D.肺淤血伴肺小动脉血栓栓塞

E.肺小血管内广泛氮气栓塞

42.下列肿瘤中,属于T淋巴细胞恶性肿瘤的是(   )。

A.覃样霉菌病  B.纤维瘤病   C.神经纤维瘤病

D.肿瘤性息肉病 E.鲍温病

43.下列病毒中,与 Burkitt淋巴瘤有关的是(   )

A.HBV  B.HCV  C.HPV  D.HMV  E.EBV

44.肺癌的组织起源主要是(   )

A.I型肺泡上皮   B.Ⅱ型肺泡上皮   C.支气管上皮

D.支气管浆液腺上皮 E.支气管黏液腺上皮

45.膜增生性肾小球肾炎病理变化特点是(   )

A.足突细胞病变  B.中性粒细胞浸润  C.系膜细胞增生及基质增生

D.内皮细胞及系膜细胞增生  E.壁层上皮细胞及巨噬细胞增生

46.下列卵巢肿瘤中,不属于生殖细胞起源的肿瘤是(   )

A.颗粒细胞瘤  B.无性细胞瘤  C.内胚窦瘤

D.绒毛膜癌  E.畸胎瘤

47.肝硬化门静脉高压的临床表现不包括(   )

A.呕血和黑便  B.肝掌和蜘蛛痣  C.腹水

D.脾大   E.腹壁静脉曲张

48.上消化道出血最常见的病因是(   )

A.慢性胃炎  B.急性糜烂性胃炎 C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

D.胃癌   E.消化性溃疡

49.对早期肝性脑病诊断价值最大的检查结果是(   )

A.定向力障碍  B.心理智能检查异常  C.有扑翼样震颤

D.腱反射亢进  E.锥体束征阳性

50.临床诊断贫血时,最重要的是确定贫血的(   )

A.原因  B.发病年龄  C.程度  D.发展速度  E.并发症

51.急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是(   )

A.低蛋白饮食  B.休息和对症治疗 C.口服环磷酰胺

D.口服泼尼松  E.透析治疗

52.下列实验室检查结果不符合 Graves病诊断的是(   ).

A.131I摄取率增高 B.血清TT3增高  C.血清TT4增高

D.血清TSH增高 E.血清FT3.FT4增高

53.下列属于噻唑烷二酮类口服降糖药物的是(   )。

A.格列喹酮  B.氯磺丙脲   C.阿卡波糖

D.二甲双胍  E.罗格列酮

54.作为诊断系统性红斑狼疮的标记抗体,但与病情活动无关的是(   )

A.抗核抗体  B.抗dsDNA抗体  C.抗Sm抗体

D.抗磷脂抗体  E.抗组织细胞抗体

55.易出现限制性通气功能障碍的疾病是(   )

A.肺间质纤维化 B.支气管哮喘  C.慢性支气管炎并发肺气肿

D.支气管扩张  E.中心型肺癌

56.符合结核性胸膜炎特征的是(   )

A.老年患者表现为钙化病灶的消失  B.伴有粟粒型肺结核

C.伴有广泛的空洞性病变 D.多见于青年和儿童,常发生在初发结核感染后不久

E.以前接种过卡介苗的患者

57.急性左心功能衰竭的治疗措施,不正确的是(   )。

A.让患者取坐位,双下肢下垂   B.口服受体阻滞剂

C.静脉应用利尿剂  D.静脉应用血管扩张剂  E.口服强心药物

58.下列情况最容易引起房室传导阻滞的是(   )

A.预激综合征  B.肥厚型心肌病  C.心包积液

D.急性下壁ST段抬高型心肌梗死   E.二尖瓣狭窄

59.中老年妇女咳嗽、打喷嚏时,尿液不自主流出,应诊断为(   )

A.膀胱活动过度 B.充溢性尿失禁  C.真性尿失禁

D.压力性尿失禁 E.急迫性尿失禁

60.缓解前列腺增生引起的排尿困难,首选的药物是(   )

A.阿托品   B.非那雄安   C.盐酸特拉唑嗪

D.雌二醇   E.前列康

61.胃癌根治术后,辅助化疗的适应证不包括(   )

A.进展性胃癌,无淋巴结转移  B.进展性胃癌,有淋巴结转移

C.早期胃癌,癌灶直径约6cm   D.早期胃癌,癌灶直径约2cm

E.早期胃癌,有淋巴结转移

62.破伤风治疗中,不正确的是尽早应用(   )

A.破伤风类毒素 B.破伤风抗毒素  C.破伤风免疫球蛋白

D.青霉素   E.甲硝唑

63.在中心静脉压(CVP)与补液关系中,应作“补液试验”的情况是(   )

A.CVP低,BP低 B.CVP低,BP正常 C.CVP高,BP低

D.CVP高,BP正常  E.CVP正常,BP低

64.直肠指诊的重要性是发现(   )

A.内痔   B.低位直肠癌  C.肛瘘

D.前列腺炎  E.前列腺钙化

65.继发性腹膜炎最常见的病原菌是(   )

A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.绿脓杆菌

D.大肠杆菌  E.产气杆菌

66.门静脉高压症时,受影响最早、最易曲张出血的侧支血管是(   )

A.脐静脉   B.胃冠状静脉  C.直肠上静脉

D.腹膜后静脉  E.腹壁上静脉

67.血友病性关节炎最常见缺乏的凝血因子是(   )

A.V因子  B.Ⅶ因子  C.Ⅷ因子  D.X因子  E.Ⅻ因子

68.腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别,最主要的根据是(   )

A.腰痛的部位   B.腰痛的轻重程度  C.有无坐骨神经区的放射痛

D.有无神经源性间歇跛行 E.MRI等影像结果

69.车祸伤病人来急诊,最重要的检查是(   )

A.测血压、脉搏  B.骨盆挤压试验  C.左下肢纵叩试验

D.测量Nelaton's线 E.明确压痛部位

70.双腿交叉乘车时,因紧急刹车受伤,左髋部疼痛不能行走,X线报告为髋关节后脱位,患肢的典型畸形应该是(   )

A.短缩,屈曲,内收,内旋   B.短缩,屈曲,内收,外旋

C.短缩,屈曲,外展,外旋   D.变长,屈曲,外展,外旋

E.短缩,屈曲,外展,内旋

二、A2型题

(每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)

71.男性,70岁,右面颊皮肤菜花状肿物2年余,体积增大明显,表面糜烂1年,直径约2.5cm。手术标本病理变化是肿瘤细胞异型性明显,形成细胞巢,中央可见角化珠诊断是(   )。

A.基底细胞癌   B.黑色素瘤    C.鳞状细胞癌

D.皮脂腺癌   E.纤维肉瘤

72.女性,35岁,左侧颈前肿物2年,明显增大1个月外科手术切除肿物,质地中等,病理检查发现肿瘤位于甲状腺内,包膜完整,由胶性滤泡构成诊断是(   )

A.甲状腺腺瘤   B.甲状腺乳头状癌  C.甲状腺滤泡癌

D.甲状腺髓样癌  E.甲状腺未分化癌

73.女性,65岁,2个月前发现阴道间断出血。诊刮时发现子宫内膜松脆、破碎。病理检查子宫内膜呈密集的腺体结构,腺上皮异型性明显,伴有多量坏死灶。诊断是(   )

A.子宫内膜增生  B.子宫内膜单纯性增生 C.子宫内膜复杂性增生

D.子官内膜腺癌  E.子宫内膜非典型增生

74.男性,55岁,自25岁开始吸烟,近3年出现慢性咳嗽,2个月前常规体检,发现右上肺有一肿块,直径约3cm,边界较清楚。肺穿刺活检,可见纤维组织增生、类上皮和多核巨细胞,有干酪样坏死。诊断是(   )。  

A.肺气肿  B.机化性肺炎 C.肺梗死 D.肺腺癌 E.结核瘤

75.女性,40岁,大便表面带血2个月。结肠镜检查,距肛门20cm处,可见菜花状肿物,触之易出血。病理检查,可见大量腺体,但腺体大小不一,密集,腺体被覆上皮细胞异型性明显,核分裂象多见,侵及黏膜下层。诊断是(   )。

A.大肠腺瘤伴重度非典型增生  B.大肠中分化腺癌

C.大肠黏液腺癌  D.大肠低分化腺癌  E.大肠印戒细胞癌

76.男性,35岁,5个月来间断上腹痛伴反酸,夜间加重近2天黑便。化验粪隐血强阳性。为明确诊断,首选的检查是(   )

A.13C呼气试验   B.X线钡餐    C.胃镜

D.腹部B超   E.腹部CT

77.女性,30岁,发热、腹胀、消瘦2个月。查体:T37.8℃,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,心肺检查未见异常,腹部膨隆,肝肋下1cm,脾肋下未触及,移动性浊音阳性,下肢无水肿。化验血沉65mm/h。腹水:比重1.020,蛋白34g/L,白细胞760×106/L分类显示单核细胞70%,多核细胞30%。最可能的诊断是(   )。

A.肝硬化合并原发性腹膜炎  B.结核性腹膜炎  C.Budd -Chiari综合征

D.系统性红斑狼疮伴腹水  E.腹膜转移癌

78.女性,25岁,10天来无明显原因发现皮肤出血点伴牙龈出血,既往体健,无特殊服药史和药物过敏史,最近一次月经量稍多。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,上肢和腹部皮肤可见少量出血点,口腔黏膜未见出血和溃疡,心肺和腹部检查未见异常。化验:Hb129/L,WBC8.5×109/L,PLT20109/L,骨髓检查见巨核细胞增多。首选的治疗是(   )

A.口服糖皮质激素  B.静脉给长春新碱  C.口服达那唑

D.脾切除    E.血小板成分输注

79.男性,48岁,反复水肿伴血压高10年,近半年夜尿增多,有时牙龈出血、气促,Hb76g/L,1天前无明显诱因稀便多次,无脓血,逐渐神志不清,体温正常。5年前曾患急性甲型肝炎,已愈。为明确昏迷原因,首选的实验室检查是(   )

A.粪常规  B.血常规  C.肝功能  D.血氨  E.肾功能

80.女性,25岁,妊娠10周,近1周来发现甲状腺肿大伴心慌。查体:T36.8℃,P95次/分,BP120/60mmHg,甲状腺I度弥漫性肿大,可闻及血管杂音,诊断为 Graves病。首选的治疗是(   )

A.131I治疗    B.手术治疗   C.口服甲巯咪唑

D.口服丙基硫氧嘧啶 E.口服普奈洛尔

81.男性,62岁,患糖尿病16年,一直饮食控制和体育锻炼,空腹血糖持续在10mmol/L左右,近5年来加重,加用格列本脲和阿卡波糖,疗效欠佳,尿白蛋白排泄率为100g/分,该患者已并发糖尿病肾病。最可能的病期是(   )。

A.Ⅰ期  B.Ⅱ期  C.Ⅲ期  D.Ⅳ期  E.Ⅴ期

82.女性,27岁,3小时前在使用新买的香水时突发咳嗽、胸闷、进行性呼吸困难来急诊查体:大汗,双肺满布哮鸣音,心率130次/分,心律齐,无杂音。胸部X线检查双肺透光度增加。最可能的诊断是(   )

A.肺炎   B.支气管哮喘急性发作  C.急性左心衰竭

D.自发性气胸  E.肺栓塞

83.男性,75岁,慢性阻塞性肺疾病20余年,近1周咳嗽、喘憋加重,咳痰减少,嗜睡。既往吸烟40年,每日20支。查体:T37.8℃,P90次分,20次/分,B150/90mmHg,口唇紫绀,两肺均可闻及干湿罗音,双下肢可凹性水肿。其嗜睡最可能的原因是(   )

A.脑卒中   B.肺不张   C.心源性休克

D.呼吸衰竭  E.急性呼吸窘迫综合征

84.男性,54岁,2个月前发热、咳嗽、咳痰,胸部X线检查考虑为右肺上叶肺炎,经抗生素治疗1周,症状完全消失。近1个月再次出现咳嗽、发热查体:生命体征平稳,右上肺呼吸音减弱。予以相同的抗生素治疗2周无效,咳嗽加重,痰中带少量血丝,胸部CT显示右肺上团块状阴影。为明确诊断,首选的检查是(   ),

A.痰找瘤细胞  B.PPD试验   C.纤维支气管镜

D.肺功能检查  E.开胸肺活检

85.男性,65岁。1年前因心肌梗死接受溶栓治疗,口服消心痛、阿司匹林、依那普利及辛伐他汀。最近1个月活动时气短,无胸痛,夜间可以平卧。查体:BP155/90mmHg,双肺可闻及湿啰音,心界无明显扩大,心率95次/分,律齐,S1减低,心尖区闻及2/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未触及,下肢无水肿。超声心动图:符合前壁心肌梗死,左室射血分数35%。最适合加用的药物是(   )

A.呋塞米  B.硝苯地平  C.美托洛尔  D.螺内酯  E.哌唑嗪

86.女性,52岁,2年来自觉间断胸闷,与活动无确切关系,持续30分钟至数小时,含速效救心丸可缓解。停经1年,否认高脂血症和糖尿病病史。查体:BP145/90mmg,双肺呼吸音清,心界无扩大,心率70次/分,律齐,心音正常。ECG显示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平。空腹血糖5.6mmol/L。为诊断,首选的检查是(   )

A.冠状动脉造影  B.胸部X线检查  C.24小时动态心电图检查

D.超声心动图   E.运动负荷心电图

87.男性,20岁,间断活动后气短3年,加重伴有双下肢水肿2个月。儿童时曾患“心肌炎”查体:BP100/50mmHg,双下肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率90次/分,律齐,心音低钝,肝肋下4cm,双下肢可凹性水肿。超声心动:全心扩大,左室舒张末内径70mm,EF28%,可见中度二尖瓣关闭不全和中度三尖瓣关闭不全,最可能的诊断是(   )

A.扩张型心肌病  B.冠心病   C.先天性心脏病

D.瓣膜性心脏病  E.限制性心肌病

88.女性,35岁,反复尿频、尿急、尿痛1年,初用抗菌素症状稍有改善,但后来症状逐渐加重,伴有脓血尿。排泄性尿路造影见右肾显影正常,左肾上、中盏破坏。最可能的诊断是(   )

A.左肾结核 B.左肾肿瘤 C.左肾积水 D.左肾结石 E.左肾囊肿

89.女性,50岁,刺激性干咳4个月,痰少、白色,抗感染治疗无效,吸烟20年,胸部X线片示肺纹理加重,为明确诊断,不正确的检查方法是(   )

A.胸部CT    B.B超    C.痰脱落细胞学

D.纤维支气管镜  E.支气管灌洗液细胞学

90.女性,26岁,因严重车祸,感剧烈胸痛。查体:全身开放性伤口,呼吸困难,气管左移,右胸饱满,沿右胸壁可触及皮下气肿,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最危及病人生命的是(   )

A.心脏压塞   B.右胸壁挫伤  C.右胸肋骨骨折

D.右侧张力性气胸  E.创伤性窒息

91.男性,45岁,粘连性肠梗阻术后持续胃肠性减压8天,仍未排气。查体:腹胀,肠鸣音消失,腱反射未引出,尿量每日1000~1500ml,血钾3.4mmol/L,拟静脉补充氯化钾,补钾速度最高不超过(   )

A.10mmo1/h B.20mmol/h  C.30mmol/h  D.40mmol/h  E.50mmol/h

92.女性,55岁,化脓性阑尾炎行阑尾切除术后8天,持续发热,近2天下腹坠痛、腹泻。查体:38.5℃,手术切口轻压痛,未触及包块,肛查:直肠右侧触痛、饱满,直径约3cm。Hb98g/L,WBC14.5×109/L,中性粒细胞81%;大便黄色稀便,WBC34/HP。最可能的诊断是(   )

A.菌群紊乱性肠炎  B.急性菌痢   C.阑尾残株炎

D.盆腔脓肿   E.膈下脓肿

93.男性,63岁,因食管癌进行性吞咽困难1个月,严重口渴、乏力。查体:唇舌干燥,全身皮肤弹性差,血钠150mmol/L该情况属于(   )

A.轻度低渗性缺水  B.中度低渗性缺水 C.轻度高渗性缺水

D.中度高渗性缺水  E.中度等渗性缺水

94.男性,39岁,左上腹被踢后腹痛伴恶心、头晕2小时。查体:面色苍白,T37.5℃,P120次/分,R20次/分,BP80/60mmHg,左上腹明显压痛肌紧张,移动性浊音(+),化验Hb87g/L,尿RBC0~2/HP,首先考虑的诊断是(   )

A.胃破裂  B.脾破裂  C.肠穿孔  D.胰破裂  E.肾破裂

95.男性,40岁,阵发性腹部绞痛,伴恶心、呕吐,停止排气、排便1天,查体:急性病容,呼吸深而快,皮肤干燥,弹性差,腹部中部膨隆,可见形,伴轻度压痛,可闻气过水声。血生化:pH7.32,K+3.1mmol/L,Na+140mmol/L,Cl-98mmol/L,此患者水、电解质紊乱属于(   )

A.等渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

B.低渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

C.高渗性脱水,代谢性酸中毒,低钾血症

D.等渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾血症

E.低渗性脱水,代谢性碱中毒,低钾曲症

96.男性,50岁,饱餐后持续上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时,既往胆囊结石史查体:全腹压痛伴腹肌紧张,肠鸣音消失;腹部X线显示:横结肠充气扩张;化验:WBC18×109/L,血糖11mmol/L,血钙1.8mmol/L,血淀粉酶320U/L.最可能的诊断是(   )

A.急性胆囊炎   B.急性胆管炎   C.急性胰腺炎

D.急性胃、十二指肠溃疡穿孔  E.急性胃肠炎

97.男性,28岁,左鼻旁疖肿5天,用外敷药及抗生素治疗未见好转,2天前出现脓头伴疼痛加重,T38.5℃,该处患病的危险性在于(   )

A.抗生素耐药   B.容易引起眼球感染  C.引起海绵状静脉窦炎

D.容易形成脓肿  E.容易入侵上颌窦

98.男性,26岁,左腕部被刀砍伤,左手呈爪形畸形,拇指对掌功能丧失,手指浅感觉丧失其损伤的神经可能是(   )

A.尺神经    B.桡神经    C.正中神经

D.尺神经及正中抻经 E.桡神经及正中神经

99.男性,65岁,左髋关节痛10年,加重半年。疼痛常因久站或清晨加重,活动后反而减轻,但过多活动则疼痛加重,近3个月静止时亦感疼痛。X线显示:左髋关节边缘有骨赘形成,关节间隙变窄,股骨头软骨下骨有硬化和囊腔形成,引起静止时疼痛,即“休息痛”,其病因是(   )

A.骨质疏松  B.骨赘形成   C.关节周围的软组织纤维性强直挛缩

D.髋关节内有大量滑液渗出  E.软骨下骨的充血

100.女性,50岁,颈肩痛伴左手麻木3月余,查体:颈部活动受限,左手内在肌萎缩,左拇指及左前臂桡侧感觉减退,对诊断最有意义的检查是(   )

A.脑电图   B.左手及前臂X线片  C.脊髓造影

D.颈椎四位片(正侧、双斜位)  E.脑脊液检查

三、B型题

(从A、B、C、D、E五个备选答案中,选择一个最佳答案每一备选答案可以被选择一次或一次以上,也可不选。)

A.动作电位 B.钙通道 C.钙离子 D.乙酰胆碱 E.终板膜

101.神经肌接头兴奋传递过程中,使钙通道开放的是

102.神经肌接头兴奋传递过程中,引起终板电位的是

A.主细胞  B.壁细胞  C.黏液细胞  D.上皮细胞  E.G细胞

103.分泌盐酸的细胞是(   )

104.分泌胃泌素的细胞是(   )

A.远距分泌  B.旁分泌  C.自分泌 D.神经分泌 E.腔分泌

105.甲状腺素的作用方式是(   )

106.促肾上腺皮质激素的作用方式是(   )

A.识别增强子   B.识别启动子  C.N端被甲基化修饰

D.C端含有若干7肽重复序列   E.参与DNA复制

107.细菌RNA聚合酶的亚基(   )

108.真核RNA聚合酶Ⅱ的最大亚基(   )

A含有羧基的氨基酸残基   B含有羟基的氨基酸残基

C.Pro残基    D.His残基   E.Lys残基

109.蛋白质磷酸化通常发生在(   )

110.组蛋白乙酰化通常发生在(   )

A.G蛋白的亚基并使之失活    B.G蛋白的亚基并使之失活

C.G蛋白的亚基并使之失活    D.真核翻译延伸因子并使之失活

E.真核翻译起始因子并使之失活

111.霍乱毒素共价修饰(   )

112.白喉毒素共价修饰(   )

A.大量中性粒细胞渗出     B.多量淋巴细胞和浆细胞浸润

C.巨噬细胞及其衍生的细胞形成结节  D.大量纤维素渗出形成膜样物

E.大量嗜酸性细胞聚集

113.属于慢性炎病理变化的是(   )

114.属于肉芽肿炎病理变化的是(   )

A.肝细胞内水分增多     B.肝细胞内脂肪增多

C.肝细胞内出现玻璃样小体    D.肝细胞内出现棕黄色颗粒  

E.肝细胞核消失,形成嗜酸性小体

115.Mallory小体是指(   )

116.气球样变是指(   )

A.分化好的腺癌  B.分化差的腺癌   C.髓样癌

D.实性癌    E.腺癌

117.多数大肠癌的组织学类型是(   )

118.多数胃癌的组织学类型是(   )

A.肉芽肿性炎   B.纤维素性炎   C.化脓性炎

D.出血性炎   E.变质性炎

119.伤寒属于(   )

120.流行性乙型脑炎属于(   )

A.肠穿孔  B.肠出血  C.肠梗阻  D.癌变  E.中毒性巨结肠

121.克罗恩病患者最常见的并发症是(   )

122.溃疡性结肠炎患者较少见的并发症是(   )

A.血型不合的输血  B.行军性血红蛋白尿  C.血栓性血小板减少性紫癜

D.心脏人工瓣膜  E.大面积烧伤

123.引起免疫性溶血的是(   )

124.引起微血管病性溶血的是(   )

A.骨髓瘤性肾病  B.过敏性紫癜肾炎  C.糖尿病肾病

D.微小病变型肾病  E.肾淀粉样变性

125.青少年常见肾病综合征的病因是(   )

126.不属于继发性肾病综合征病因的是(   )

A.血PaO2下降   B.血PaCO2上升   C.血pH值下降

D.血乳酸水平升高  E.血钾降低

127.肺泡通气量不足较为特异的指标是(   )

128.弥漫性肺间质纤维化较为显著的特点是(   )

A.钙离子拮抗剂  B.β受体阻滞剂   C.α受体阻滞剂

D.抗血小板制剂  E.血管紧张素转换酶抑制剂

129.抗高血压药物不包括(   )

130.双侧肾动脉严重狭窄禁用的药物是(   )

A.尿后滴血   B.中段血尿   C.初血尿,伴腰痛

D.鲜血尿,伴大小不等血块  E.暗红色血尿,伴条状血块

131.提示膀胱出血的是(   )

132.提示血尿来自上尿路的是(   )

A.Ⅱ/乙  B.Ⅲ/甲  C.Ⅲ/乙  D.Ⅱ/甲  E.I/甲

133.尾穿孔切除术后,切口稍红肿,切口愈合等级应记录为(   )

134.全胃切除术后,伤口愈合优良,切口愈合等级应记录为(   )

A.丙基硫氧嘧啶  B.心得安   C.复方碘溶液

D.甲状腺素   E.艾司唑仑

135.可加重甲状腺肿大和动脉性充血的是(   )

136.可减少甲状腺肿大和动脉性充血的是(   )

A.金黄色葡萄球菌  B.溶血性链球菌  C.白色念珠菌

D.变形杆菌   E.类杆菌

137.引起疖、痈脓毒症的致病菌是(   )

138.引起丹毒的常见的致病菌是(   )

A.胸椎12~腰椎1  B.腰椎1~2   C.腰椎2~3

D.腰椎3~4    E.腰椎4~骶椎1

139.椎间盘突出症绝大多数发生在(   )

140.脊柱结核最常发生在(   )。

四、X型题

(在A、B、C、D四个备选答案中,至少有一个答案是正确答案,请根据题意选择正确答案多选、少选或错选均不得分)

141.具有自动节律性的是(   )。

A.心房肌   B.心室肌  C.窦房结  D.房室交界

142.影响肾小球滤过的因素是(   )。

A.肾小球毛细血管血压   B.肾小球囊内压

C.血浆胶体渗透压    D.血浆晶体渗透压

143.内脏痛的主要特点是(   )

A.持续时间长  B.定位模糊  C.牵涉痛  D.定位准确

144.符合“转化”描述的过程是(   )。

A.将重组质粒转入感受态细菌

B.动物细胞经某种方式处理后具备了无限增生的能力

C.将外源基因转入培养的动物细胞并表达

D.病毒基因组从宿主细胞获得基因

145.抑癌基因p53的功能是(   )

A.抑制细胞周期从G1期进入S期  B.维持基因组的稳定性

C.诱导细胞凋亡    D.抑制致癌基因

146.亚急性甲状腺炎的病理变化有(   )。

A.滤泡上皮嗜酸性变   B.滤泡扩张

C.弥漫性纤维组织增生   D.肉芽肿形成

147.溃疡性结肠炎的特征性病理变化包括(   )

A.肠壁全层性炎症    B.隐窝脓肿  

C.溃疡形成     D.连续性炎症

148.乳腺浸润性癌包括(   )

A.导管内癌  B.髓样癌  C.黏液癌  D.小叶原位癌

149.治疗胃幽门螺杆菌感染的常用药物是(   )。

A.雷尼替丁  B.奥美拉唑  C.硫糖铝  D.克拉霉素

150.急性白血病常见的临床表现是(   )

A.贫血   B.发热   C.出血   D.巨脾

151.尿路刺激征包括(   )。

A.尿急   B.尿频   C.尿痛   D.排尿困难

152.糖尿病急性并发症包括(   )

A.四肢坏疽      B.糖尿病足

C.糖尿病酮症酸中毒    D.糖尿病非酮症性糖尿病迷

153.与类风湿关节炎病情活动相关的是(   )

A.血沉   B.C反应蛋白  C.类风湿因子 D.免疫复合物

154.支持肺栓塞诊断的是(   )

A.长期卧床的病史

B.放射性核素肺通气灌注显像提示匹配区域的放射性减低

C.血D-二聚体水平升高

D.胸痛伴高热和咳痰

155.在无禁忌的情况下,治疗慢性收缩性心力衰竭的药物包括(   )。

A.洋地黄制剂      B.β受体阻滞剂

C.血管紧张素转化酶抑制剂   D.利尿剂

156.发现前列腺癌的依据是(   )

A.B超    B.血PSA监测 C.血CEA监测 D.肛门指诊

157.泌尿系肿瘤血尿的特点是(   )

A.镜下血尿      B.尿蛋白大于(++)

C.尿中有70%变形红细胞    D.全血尿

158.灭菌法处理金属手术器械的方法包括(   )

A.100℃水中煮沸15~20分钟   B.75%乙醇溶液浸泡30分钟

C.用95%酒精灼烧3-5分钟   D.环氧乙烷熏蒸

159.甲亢病人术前服碘的目的是(   )

A.抑制甲状腺素的合成,降低基础代谢率

B.抑制甲状腺素的分泌,降低基础代谢率

C.使甲状腺缩小变硬

D.减少甲状腺血流量

160.髋关节的特殊检查方法有(   )

A.Thomas  B.Trendelenburg试验  C.Allis  D.抽屉试验


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