一、A1型题
(每一道考题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案)
1.以单纯扩散方式通过细胞膜的物质是（ ）
A.
B. C. D.氨基酸 E.葡萄糖
2.细胞外浓度高于细胞内浓度的离子不包括（ ）
A. B. C. D. E.
3.神经接头传递信息的递质是（ ）
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.γ-氨基丁酸
D.5-羟色胺 E.ACh
4.细胞受到刺激而发生兴奋时，细胞膜首先发生（ ）。
A.极化 B.去极化 C.超极化 D.复极化 E.反极化
5.属于单突触反射的是（ ）
A.肌紧张 B.屈肌反射 C.对侧伸肌反射 D.翻正反射 E.腱反射
6.依据肌肉收缩的滑行学说，启动肌丝滑动的动力来源是（ ）
A. B. C.ATP D. E.
7.心室肌细胞兴奋时，钙离子内流与钾离子外流大致相等发生在动作电位的（ ）
A.0期 B.1期 C.2期 D.3期 E.4期
8.心电图上反映心室肌复极的波形是（ ）
A.P波 B.QRS波群 C.T波 D.PR段 E.ST段
9.按功能分类，主动脉属于（ ）
A.弹性储器血管 B.分配血管 C.阻力血管
D.交换血管 E.容量血管
10.外周阻力主要影响（ ）
A.舒张压 B.心率 C.每搏输出量 D.循环血量 E.血管弹性
11.最基本的心血管调节中枢位于（ ）
A.延髓 B.桥脑 C.中脑 D.丘脑 E.大脑
12.对肺泡表面活性物质的生理意义叙述错误的是（ ）
A.降低肺泡表面张力 B.降低肺的顺应性 C.维持大小肺泡稳定
D.防止肺不张 E.防止肺水肿
13.对血红蛋白与氧结合特点的描述错误的是（ ）
A.可逆性结合 B.铁离子保持亚铁状态 C.是氧合非氧化
D.有酶催化 E.解离曲线呈S型
14.消化道平滑肌不敏感的刺激是（ ）
A.牵拉 B.温度 C.化学性刺激 D.内容物胀满 E.电刺激
15.不能促进胃液分泌的因素是（ ）
A.兴奋迷走神经 B.兴奋交感神经 C.壁细胞分泌增多
D.口腔咀嚼 E.食物成分
16.不属于肾脏产生的生物活性物质是（ ）
A.肾素 B.促红细胞生成素 C.羟化VitD3
D.前列腺素 E.血管紧张素
17.影响肾小球滤过的因素不包括（ ）
A.滤过膜面积 B.滤过膜通透性 C.有效滤过压
D.肾动脉血压 E.肾血浆流量
18.兴奋性突触后电位(EPSP)产生过程中，突触后膜主要通透性增大的离子是（ ）
A. B. C. D. E.
19.最大光吸收波长约280mm的物质是（ ）
A.芳香族氨基酸 B.亲水性氨基酸 C.疏水性氨基酸
D.酸性氨基酸 E.碱性氨基酸
20.“蛋白质和“肽”的主要区别在于（ ）
A.净电荷数 B.分子量大小 C.亲水性
D.一级结构 E.二级结构
21.符合蛋白质分子天然构象特征的是（ ）
A.等电点最低 B.净电荷最高 C.自由能最低
D.自由能最高 E.具有四级结构
22.符合“核酶”特征的是（ ）。
A.细胞质中的酶蛋白 B.细胞核内的酶蛋白
C.细胞内具有催化能力的分子 D.具有催化能力的DNA分子
E.具有催化能力的RNA分子
23.在酶催化的反应历程中，过渡态的基本特征是（ ）
A.反应物能量最高 B.反应物能量最低 C.产物能量最高
D.产物能量最低 E.反应物化学键已断裂
24.不符合蛋白质可逆磷酸化修饰特征的是（ ）
A.调节体内数以百计蛋白质分子的活性 B.发生在氨基酸残基的羟基侧链上
C.发生在氨基酸残基的羧基侧链上 D.属于蛋白质可逆共价修饰
E.蛋白激酶和蛋白磷酸酶均参与
25.符合G蛋白偶联受体特性的是（ ）
A.细胞内受体 B.生长因子受体 C.7个跨膜-螺旋
D.能结合第二信使 E.具有蛋白激酶活性
26.促红细胞生成素的受体是（ ）。
A.细胞质中的受体 B.细胞核内的受体 C.结合Tyr激酶的受体
D.结合Ser激酶的受体 E.受体Tyr激酶
27.代表腺嘌呤的符号是（ ）
A.U B.C C.G D.T E.A
28.细胞内含量最多的RNA是（ ）。
A.mRNA B.rRNA C.tRNA D.snRNA E.miRNA
29.不符合DNA复制一般特点的是（ ）
A.半保留复制 B.DNA生长点形成叉形结构
C.使用RNA引物 D.双向复制 E.单向复制
30.遗传性非息肉性结肠直肠癌发生突变的主要是（ ）
A.DNA错配修复基因 B.碱基切除修复基因 C.核苷酸切除修复基因
D.重组修复基因 E.DNA倾向差错合成基因
31.以RNA为模板合成DNA的过程被称为（ ）
A.DNA复制 B.RNA复制 C.转录 D.逆转录 E.翻译
32.抑制结核杆菌RNA聚合酶的抗生素是（ ）
A.嘌呤霉素 B.利福霉素 C.氯霉素 D.链霉素 E.卡那霉素
33.E.coli乳糖操纵子结构基因的正常转录需要（ ）
A.乳糖和葡萄糖均存在于环境中 B.葡萄糖和乳糖均不存在于环境中
C.葡萄糖存在于环境中，乳糖不存在 D.阻遏蛋白和cAMP-CAP均存在于调控区
E.cAMP-CAP存在于调控区，阻遏蛋白不存在
34.在脊椎动物基因组中，DNA甲基化通常发生在（ ）
A.CpG岛 B.CpG二核苷酸序列 C.启动子
D.增强子 E.组蛋白八聚体
35.蛋白质合成的起始密码子通常编码（ ）。
A.丝氨酸 B.苏氨酸 C.甲硫氨酸 D.天冬氨酸 E.谷氨酸
36.在真核mRNA前体加工过程中，5’端帽子的甲基来源于（ ）
A.苯丙氨酸 B.酪氨酸 C.甲硫氨酸
D.S-腺苷蛋氨酸(SAM) E.S-腺苷苏氨酸
37.脂肪变性最常见于（ ）
A.肺脏 B.肝脏 C.心脏 D.肾脏 E.脑
38.家族性视网膜母细胞瘤中最常见的突变基因是（ ）
A.BRCA1 B.APC C.WT-1 D.p53 E.RB
39.急性小叶性肺炎病灶中，浸润的炎性细胞是（ ）。
A.嗜碱性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.淋巴细胞
D.肥大细胞 E.中性粒细胞
40.结肠癌的癌细胞起源于（ ）
A.内皮细胞 B.腺上皮细胞 C.神经细胞
D.平滑肌细胞 E.成纤维细胞
41.与人类乳头瘤病毒(HPV)感染相关的肿瘤是（ ）
A.Burkitt淋巴瘤 B.肝细胞癌 C.胃乳头状腺癌
D.宫颈鳞状细胞癌 E.皮肤基底细胞癌
42.风湿性心肌炎的特征性病变是（ ）
A.心肌细胞萎缩 B.心肌细胞肥大 C.阿少夫小体形成
D.心肌细胞变性坏死 E.大量慢性炎细胞浸润
43.诊断肺心病的主要形态学标准是（ ）。
A.心脏增大 B.心尖钝圆 C.右心室扩张
D.肺动脉圆锥膨隆 E.肺动脉下2cm处右心室前壁厚度超过5mm
44.病毒性肝炎时，肝细胞凋亡的病变是（ ）
A.肝细胞碎片状坏死 B.肝细胞灶状坏死 C.肝细胞桥接坏死
D.肝细胞大片坏死 E.肝细胞嗜酸性坏死
45.大量肾小球发生玻璃样变和硬化见于（ ）
A.IgA肾病 B.慢性肾小球肾炎 C.急进性肾小球肾炎
D.膜增生性肾小球肾炎 E.微小病变性肾小球肾炎
46.乳腺癌患者采用内分泌治疗的依据是（ ）
A.ER阳性 B.PR阴性 C.p53阴性 D.Her2阳性 E.ki-67高表达
47.与炎症性肠病发病相关的因素不包括（ ）。
A.环境 B.感染 C.性别 D.免疫 E.遗传
48.肠结核最常见的发生部位是（ ）
A.直肠 B.乙状结肠 C.降结肠 D.升结肠 E.回肠及盲肠
49.急性中毒的治疗措施中，属于促进已吸收毒物排出的是（ ）。
A.洗胃 B.血液透析 C.清洗灌肠 D.导泻 E.催吐
50.溶血性贫血中，不属于红细胞内部异常引起的是（ ）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.蚕豆病 C.遗传性球形细胞增多症
D.地中海贫血 E.自身免疫性溶血性贫血
51.蛋白尿的定义是指每日尿蛋白定量持续大于（ ）
A.50mg B.100mg C.150mg D.200mg E.250mg
52.最支持 Graves病诊断的是（ ）
A.怕热，心悸，多汗伴血TSH增高 B.腹泻，心悸，怕热，血TSH测不出
C.突眼，血和增高、TSH减低 D.颈部增粗，血和TSH减低
E.腹泻，心悸，甲状腺结节性肿大
53.不支持代谢性酸中毒的血液化验检查结果是（ ）
A.pH降低 B.AB减少 C.SB减少 D.BE负值增大 E.结合力增高
54.属于抗核抗体谱中自身抗体的是（ ）
A.抗磷脂抗体 B.抗角蛋白抗体 C.抗组蛋白抗体
D.抗中性粒细胞抗体 E.类风湿因子
55.成人呼吸迫综合征(ARDS)最有效的治疗措施是（ ）
A.大剂量应用糖皮质激素 B.高浓度吸氧 C.早期肺移植
D.呼气末正压通气 E.持续低流量吸氧
56.首次治疗肺结核时最常用、最佳的药物治疗组合方案是（ ）
A.链霉素、异烟肼、乙胺丁醇、克拉霉素
B.卡那霉素、红霉素、吡嗪酰胺、异烟肼
C.异烟肼、阿莫西林、卷曲毒素、四环素
D.氟哌酸、四环素、异烟肼、乙胺丁醇
E.链霉素、利福平、异烟肼、吡嗪酰胺
57.急性冠脉综合征目前常规采用的双重抗血小板治疗方案是（ ）
A.阿司匹林+低分子肝素 B.阿司匹林+氯吡格雷 C.阿司匹林+普通肝素
D.阿司匹林+华法令 E.氯吡格雷+低分子肝素
58.肥厚型心肌病患者，不属于安装植入型心脏复律除颤器的指征是（ ）
A.复苏成功的心源性猝死 B.心电图记录到室速 C.心电图记录到室颤
D.射血分数<50% E.严重的室间隔增厚
59.肋骨骨折最易发生的部位是（ ）
A.第13肋 B.第47肋 C.第69肋 D.第810肋 E.第1112肋
60.高血压、肌无力伴低血钾时应考虑（ ）
A.Cushing病 B.原发性醛固酮增多症 C.肾上腺皮质腺瘤
D.儿茶酚胺症 E.异位ACTH综合征
61.可引起高血钾的原因中不包括（ ）
A.挤压综合征 B.肾排泄功能减退 C.钾制剂摄入过多
D.一侧肾结核，对侧肾积水 E.幽门梗阻，胃液因呕吐而丢失
62.当输血引起溶血反应时，错误的治疗措施是（ ）
A.抗感染治疗 B.抗休克治疗 C.输注5%碳酸氢钠
D.防治DIC E.血浆置换
63.休克的特殊监测不包括（ ）。
A.中心静脉压CVP B.肺毛细血管楔压PCWP C.动脉血气分析
D.心排出量 E.脑电图
64.原发性肝细胞癌术后的复查内容不包括（ ）
A.肝脏B超 B.AFP测定 C.胸部CT D.ESR测定 E.腹部MR
65.与自体输血的优点不符合的是（ ）
A.节约血源 B.减少输血反应 C.不需配血试验
D.不会发生任何并发症 E.不传播疾病
66.甲状腺髓样癌中，不可能出现的是（ ）
A.血清5-羟色胺增高 B.血清降钙素增高 C.血清钙降低
D.ECT检查示“热结节” E.超声提示有沙砾样钙化
67.化脓性关节炎和骨髓炎最常见的致病菌是（ ）
A.溶血性链球菌 B.大肠杆菌 C.绿脓杆菌
D.金黄色葡萄球菌 E.白色葡萄球菌
68.中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经受压症状的治疗方法是（ ）
A.卧床休息 B.推拿按摩 C.手术治疗 D.骨盆牵引 E.腰背肌锻炼
69.脊柱结核最严重的并发症是（ ）
A.窦道形成，混合感染 B.椎体的病理性骨折 C.脊柱的活动功能障碍
D.截瘫 E.骨骺受累时可影响生长发育
70.关节脱位最有诊断意义的临床表现是（ ）
A.局部肿胀 B.局部疼痛和压痛 C.局部瘀斑
D.受累关节主动活动受限 E.受累关节畸形，被动活动有弹性抵抗
二、A2型题
(每一道考题是以一个病例或一种复杂情况出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案)
71.男性，57岁，上腹痛半年。胃镜发现胃窦小弯侧一直径2cm溃疡。组织切片显示：溃疡区域胃黏膜出血、坏死，纤维素渗出，中性粒细胞浸润，大量毛细血管和成纤维细胞增生，核分裂像易见溃疡区域的组织学特点符合（ ）
A.肉芽肿性炎 B.上皮不典型增生 C.肉芽组织
D.上皮细胞癌变 E.间叶组织化生
72.女性，68岁，因充血性心力衰竭和进行性呼吸困难加重，抢救无效死亡。尸体解剖发现：在肺组织切片中，肺泡内有大量吞噬含铁血黄素的细胞。这些细胞起源于（ ）
A.内皮细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.淋巴细胞
D.巨噬细胞 E.肺泡上皮细胞
73.男性，59岁，体检发现左肺上叶有一直径约2cm肿物，界限清楚。手术后组织切片显示：肿瘤符合透明细胞癌的形态学特点。该肿瘤最可能的原发部位是（ ）
A.结肠 B.乳腺 C.肾脏 D.胰腺 E.前列腺
74.女性，39岁，月经量大伴痛经、贫血3年，加重1个月，行子宫及双附件切除术。病理检查发现：右侧附件可见一个囊肿，直径约3cm,充满血凝块。镜下显示：囊肿壁有子宫内膜腺体和间质以及含铁血黄素沉着。此病变的诊断是（ ）
A.葡萄胎 B.包虫囊肿 C.黄体囊肿 D.子宫腺肌症 E.子宫内膜异位症
75.女性，23岁，左侧乳房外上象限发现一个约2cm大小的肿块，边界清，活动度好。手术切除肿物，镜下显示：肿瘤由增生间质组织和腺体混合组成。病理诊断是（ ）
A.乳腺浸润性导管癌 B.乳腺浸润性小叶癌 C.乳腺纤维腺瘤
D.乳腺导管内乳头状瘤 E.乳腺纤维瘤
76.男性，67岁，生气后突然晕倒半天，急诊入院，既往有高血压病史10余年，否认肝炎史。入院后查体；神志不清，血压180/60mmHg,心率90次/分，左侧肢体肌力0级，Babinski征阳性，入院当日呕血约250ml。该患者呕血最可能的病因是（ ）
A.慢性胃炎 B.急性胆囊炎 C.反流性食管炎
D.应激性溃疡 E.肝硬化食管静脉曲张
77.男性，51岁，肝硬化病史6年，腹水增加伴腹胀1周，给速尿后腹胀减轻，但出现嗜睡，行为异常，定向力障碍，脑电图异常。最可能的诊断是（ ）
A.肝性脑病0期 B.肝性脑病1期 C.肝性脑病2期
D.肝性脑病3期 E.肝性脑病4期
78.男性，23岁，发热伴牙龈肿胀、出血1周。既往体健。急诊血化验：Hb 89g/L,WBC2.1×109/L,Plt20×109/L；骨髓检查见原始细胞占80%,该细胞胞浆内可见Auer小体，过氧化物酶染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被氟钠(NaF)抑制。该患者最可能的诊断是（ ）。
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病 D.急性粒单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
79.男性，43岁，因肾病综合征半个月入院，病理诊断为膜性肾病。应用利尿剂和糖皮质激素等治疗中，双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴血尿，水肿加重。B超示双肾较前稍增大。最可能的原因是（ ）
A.伴发肾结石 B.伴发泌尿系肿瘤 C.伴发泌尿系感染
D.原有膜性肾病加重 E.肾静脉血栓形成
80.女性，34岁，有明显高代谢症状半个月。查体：P104次/分，BP120/60mmHg,突眼，甲状腺弥漫性肿大，质软，无压痛，可闻及血管杂音。该患者病史中，不会出现的症状是（ ）
A.手颤 B.消瘦 C.心悸 D.月经量多 E.大便次数多
81.女性，62岁，2型糖尿病15年，控制饮食和口服格列本脲治疗，间断下肢水肿2个月眼底检查：视网膜病变Ⅳ期。尿微量白蛋白持续阳性，尿白蛋白排泄率（UAER）250g/min，空腹血糖10.4mmol/L,血肌酐112.5 mol/L,肾小球滤过率58ml/min。该患者糖尿病的治疗应选择（ ）
A.原降糖药加量 B.双胍类降糖药 C.α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.噻唑烷二酮类 E.胰岛素
82.女性，50岁，间断咳嗽、喘憋10年，痰较多，油烟等容易诱发，症状冬天加重，夏天减轻。过敏原皮试阴性。可鉴别慢性支气管炎与支气管哮喘的检查是（ ）
A.胸部CT B.支气管镜 C.气道激发试验
D.肺活检 E.血气分析
83.男性，35岁，反复咳嗽半年，有血丝痰伴乏力，间断发热1个月，体温37.3℃38.0℃ 胸部X线片示右上肺片状阴影，密度不均，血白细胞10.2109/L,应用二代头孢菌素类抗生素治疗1周效果不佳。最可能的诊断是（ ）
A.小叶性肺炎 B.原发性肺癌 C.肺脓肿
D.支气管扩张 E.肺结核
84.男性，74岁，间断咳嗽、咳痰、喘憋15年，每年冬季症状可持续两个月以上。近1周受凉后出现发热、咳痰和喘憋加重，经抗生素治疗后症状明显缓解，既往有大量吸烟史。查体：轻度紫绀，双肺叩诊呈过音，呼吸音低最可能的诊断是（ ）
A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
85.男性，65岁，突发胸痛3小时未缓解来院急诊。查体：痛苦面容，血压106/60mmHg双肺未闻及干湿啰音，心界无明显扩大，心率80次/分，律齐，肝脾未触及，下肢无水肿。心电图提示导联ST压低0.2m.3mV,导联ST段抬高0.2mV。最可能的诊断是（ ）
A.急性ST段抬高型心肌梗死(后壁) B.急性非ST段抬高型心肌梗死(前壁)
C.急性ST段抬高型心肌梗死(前间壁) D.急性非ST段抬高型心肌梗死(下壁)
E.急性ST段抬高型心肌梗死(高侧壁)
86.女性，30岁，突发心悸1小时来院。既往有多次类似发作，持续数分钟，自行憋气或诱发呕吐后可缓解。否认高脂血症和糖尿病病史，查体：血压170/110mmHg,双肺呼吸音清，心界无扩大，心率170次/分，律齐。首选的治疗是（ ）
A.西地兰0.4mg缓慢静脉注射 B.地高辛0.25mg口服
C.直接同步电复律 D.倍他乐克25mg口服
E.维拉帕米5mg缓慢静脉注射
87.男性，60岁，活动后气短3年，近日上呼吸道感染后夜间不能平卧。否认高血压、糖尿病病史。查体：血压110/50mmHg,心率120/分，心律齐，胸骨左缘第3肋间闻及4/6级收缩期杂音。心电图示左室高电压伴ST-T改变；超声心动图：左房40mm,左室舒张末内径50mm,EF68%,室间隔厚23mm,左室后壁厚11mm,SAM征(+)。最可能的诊断是（ ）
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.室间隔缺损
D.瓣膜性心脏病 E.限制型心肌病
88.男性，34岁，突发左腰部绞痛伴恶心、呕吐半天。查体发现左肾区叩痛。尿常规见大量RBC,血尿素氮8.0mmol/L、肌酐110mol/L,B超发现右肾孟重度积水，见直径1.5cm结石阴影，左肾盂中度积水，左输尿管下段见直径0.9cm结石阴影。最佳治疗是（ ）
A.应用抗菌素 B.左侧输尿管镜检，碎石，取石 C.中成药排石
D.右肾体外冲击波碎石 E.右肾切开取石
89.女性，26岁，半小时前车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断是（ ）
A.右肺不张 B.右胸壁挫伤 C.右侧张力性气胸
D.右胸肋骨骨折 E.右侧血气胸
90.男性，67岁，刺激性干咳伴消瘦3个月，血丝痰1个月。既往发现前列腺增生2年，PSA监测波动在4.55.5ng/ml.吸烟多年查体：BP130/85mmg,右肺底有少许湿音，肛查前列腺大，未触及结节。临床疑诊及检查是（ ）
A.肺结核、胸片 B.肺癌、胸部CT C.慢性气管炎、胸片
D.慢性气管炎、胸部CT E.前列腺癌肺转移、胸片
91.男性，63岁，腹胀、腹痛半天，恶心、呕吐，既往有慢性便秘，多次腹痛经排便后缓解病史，查体：T37.5℃,P88次/分，R22次/分，BP140/90mmHg,腹部膨隆不对称，左上腹叩鼓音。X平片示左上腹可见马蹄形巨大双腔充气肠袢最可能的诊断是（ ）
A.回盲部肠套叠 B.小肠扭转 C.结肠扭转 D.结肠套叠 E.肠痉挛
92.男性，56岁，腹痛、腹胀3天，伴呕吐、不排气2天。经胃肠减压、输液，症状未缓解。剖腹探查发现升结肠至回盲部有一拳头大肿物，边界不清，浸润固定于后腹膜，小肠高度淤胀，肝缘有2个“结节”。最佳手术方案是（ ）
A.一期肿瘤切除，肠吻合术 B.盲肠造口术，二期手术根治性切除
C.末端回肠与横结肠端侧吻合，回肠远端造口
D.横结肠造口 E.胃造口
93.男性，19岁，熟睡中因地震砸伤下腹部，4小时后被救出，感腹剧烈疼痛。查体：体温37.3℃,脉搏80次/分，血压100/60mmHg,全腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音(+)，最可能的诊断是（ ）
A.肝破裂 B.脾破裂 C.膀胱破裂 D.胰破裂 E.肾破裂
94.女性，60岁，腹痛6天。发热3天。查体：体温38.5℃,右下腹压痛、肌紧张，可触及压痛性包块，直径5cm,边界不清。血WBC14.6×109/L,中性粒细胞86%。最可能的诊断是（ ）。
A.肠结核 B.急性阑尾炎脓肿形成 C.卵巢囊肿蒂扭转
D.肠梗阻 E.溃疡病穿孔局限性腹膜炎
95.女性，45岁。颈前区肿大伴疼痛3天。1周前上呼吸道感染。查体：T37.2℃,双侧甲状腺肿大，质地韧，压痛(+)。实验室检查：血沉50mm/h,血清、升高，摄碘率下降。最可能的诊断是（ ）
A.桥本甲状腺炎 B.亚急性甲状腺炎 C.急性化脓性甲状腺炎
D.慢性硬化性甲状腺炎 E.结节性甲状腺肿
96.女性，62岁，进油腻食物后突发上腹痛3天，向右肩放散，加重并出现右下腹痛5小时既往发现胆囊结石20年。查体：T38.5℃,痛苦病容，右侧腹压痛(+),肌紧张(+),反跳痛(+).血化验WBC18×109/L,中性粒细胞89%,血淀粉酶150U/L。最可能的诊断是（ ）
A.急性胰腺炎 B.输尿管结石 C.急性阑尾炎穿孔
D.上消化道穿孔 E.急性胆囊炎伴穿孔
97.女性，26岁，产后6天，发现右乳房肿痛伴发热2天查体：T38.5℃,右腋下淋巴结肿大伴压痛，右乳外上象限红肿、压痛明显。血化验WBC21x109/L,中性粒细胞91%。最可能的诊断是（ ）
A.急性淋巴结炎 B.急性蜂窝织炎 C.急性孔腺炎
D.炎性乳癌 E.丹毒
98.男性，56岁，早餐后突发腹部绞痛，伴恶心、呕吐，发热3小时，无寒战。既往风湿性心脏病10年，查体：急性病容，血压110/80mmHg,全腹轻压痛、反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次1分，无气过水声。血WBC13.5×109/L,中性粒细胞60%最可能的诊断是（ ）
A.急性机械性肠梗阻 B.急性胃肠炎 C.急性胰腺炎
D.急性肠系膜上动脉栓塞 E.肠扭转
99.男性，62岁，1个月前跌倒，出现腰痛，渐加重，既往排尿困难1年，B超发现前列腺肿物3个月，腰椎相示：腰2椎体压缩变扁，密度不均，椎间隙正常，椎弓根破坏。诊断是（ ）
A.椎体骨髓炎 B.肿瘤骨转移伴病理性骨折 C.骨质疏松伴骨折
D.椎体原发肿瘤 E.椎体结核
100.男性，45岁，13小时前自房上坠地摔伤。查体：神清，血压100/60mmHg,心率100 次/分，第1腰椎棘突明显后凸，压痛，叩痛，膀胱充盈，腹股沟韧带下痛觉消失，左腿无自主运动，右踝可背屈。X线片显示第1腰椎椎体压缩骨折(超过1/2)。CT显示椎管内有碎骨片。需采取的处理是（ ）
A.卧床牵引 B.三桌法复位，石膏背心固定 C.手术减压
D.暂观察 E.推拿
三、B型题
(从A、B、C、D、E五个备选答案中，选择一个最佳答案每一备选答案可以被选择一次或一次以上，也可不选。)
A.5% B.10% C.15% D.20% E.25%
101.失血对生命活动有显著影响，则一次失血量至少应超过全血量的比例是（ ）
102.失血对生命活动无显著影响，则一次失血量最多不能超过全血量的比例是（ ）
A.远距分泌 B.旁分泌 C.神经分泌 D.自分泌 E腔分泌
103.多数经典激素的分泌属于（ ）
104.经过细胞间液扩散至邻近细胞起作用的方式称为（ ）
A.机体水调节 B.电解质平衡 C.酸碱平衡 D.血钠调节 E.血钙调节
105.抗利尿激素影响的是（ ）
106.醛固酮影响的是（ ）
A.肾上腺素 B.cAMP C.GTP D.G蛋白 E.蛋白偶联受体
107.第一信使为（ ）
108.第二信使为（ ）
A.类固醇激素 B.乙酰胆碱受休 C.表皮生长因子受体
D.Hsp70蛋白 E.p53蛋白
109属于原癌基因表达产物的是（ ）
110.属于抑癌基因表达产物的是（ ）
A.具有校正功能 B.没有校正功能 C.具有逆转录功能
D.没有核苷酸聚合功能 E.不易变性
111.DNA聚合酶（ ）
112.RNA聚合酶（ ）
A肥大 B增生 C再生 D化生 E机化
113.授乳期的乳腺属于（ ）
114.心肌梗死灶的愈复属于（ ）
A.CA125 B.PSA C.AFP D.CEA E.AKP
115.结肠癌的肿瘤标记物是（ ）
116.肝癌的肿瘤标记物是（ ）
A.疣状心内膜炎 B.心瓣膜穿孔 C.左心室肥大
D.心内膜心肌纤维化 E.左室前壁心肌梗死
117.高血压性心脏病的病理变化是（ ）
118.冠心病的病理变化是（ ）
A.浆液性囊腺瘤 B.子宫内膜样癌 C.卵泡膜细胞瘤
D.移行细胞癌 E.无性细胞瘤
119.属于卵巢性索间质肿瘤的是（ ）
120.属于卵巢生殖细胞肿瘤的是（ ）
A.多潘立酮 B.硫糖铝 C.奥美拉唑 D.雷尼替丁 E.匹维溴胺
121.属于质子泵抑制剂的制酸药物是（ ）
122.属于H2受体抑制剂的制酸药物是（ ）
A.贫血与出血的程度一致 B.贫血与出血的程度不一致
C.有贫血而无出血 D.有出血而无贫血 E.无贫血亦无出血
123.再生障碍性贫血的临床特点是（ ）
124.特发性血小板减少性紫癜的临床特点是（ ）
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.体位性蛋白尿
D.功能性蛋白尿 E.溢出性蛋白尿
125.血红蛋白尿属于（ ）
126.轻链蛋白尿属于（ ）
A.肺脓肿 B.肺癌 C.肺结核 D.支气管扩张症 E.肺栓塞
127.女性，75岁，因髋关节骨折卧床1个月，今日下地后突发胸痛、呼吸困难，伴少量咯血，查血气示PaO260mmHg,PaCo228mmHg.最可能的诊断是（ ）
128.女性，44岁，儿童时期曾患百日咳，反复咳嗽、咳痰多年，偶尔有咯血，胸部CT提示左下肺叶各段支气管与伴行肺动脉形成“印戒征”。最可能的诊断是（ ）
A.地高辛 B.维拉帕米 C.螺内酯 D.呋塞米
E.血管紧张素转换酶抑制剂
129.充血性心力衰竭患者不能使用的药物是（ ）
130.具有刺激性咳嗽副作用的药物是（ ）
A.尿后滴血伴尿频、尿急、尿痛 B.中段血尿 C.初血尿，伴腰痛
D.鲜血尿，伴有大小不等血块 E.血尿呈酱油色
131.提示急性膀胱炎的是（ ）
132.提示膀胱肿瘤出血的是（ ）
A.腹痛 B.失眠 C.贫血、消瘦等全身症状
D.肠梗阻表现 E.血尿
133.右侧结肠癌的主要表现是（ ）
134.左侧结肠癌的主要表现是（ ）
A.草黄色透明腹水 B.黄色混浊，含胆汁，无臭味
C.稀脓液，带臭味 D.血性液体，臭味重 E.稀薄脓液，无臭味
135.阑尾炎穿孔腹膜炎的腹腔抽出液为（ ）
136.绞窄性肠梗阻的腹腔抽出液为（ ）
A.CA19-9 B.CA125 C.PSA D.AFP E.CA50
137.与胰腺癌的诊断关系最密切的血清肿瘤标记物是（ ）
138.与睾丸胚胎癌诊断关系最密切的血清肿瘤标记物是（ ）
A.Laseque征(+) B.McMurray征(+) C.Thomas征(+)
D.Gaenslen征(+) E.Phalen征(+)
139.腰椎间盘突出症的体征是（ ）
140.半月板损伤时的体征是（ ）
X型题
(在A、B、C、D四个备选答案中，至少有一个答案是正确答案，请根据题意选择正确答案多选、少选或错选均不得分)
141.机体造血的主要原料包括（ ）
A.铁 B.维生素 C.叶酸 D.蛋白质
142.消化系统的生理功能包括（ ）
A.食物消化 B.养分吸收 C.内分泌 D.免疫功能
143.由腺垂体分泌的激素包括（ ）
A.抗利尿激素 B.催产素 C.催乳素 D.生长激素
144.激活蛋白激酶C的第二信使包括（ ）
A.Ca2+ B.DAG C.IP3 D.cAMP
145.DNA肿瘤病毒癌基因表达产物的基本特征是（ ）
A.结合并抑制抑癌基因表达产物 B.使细胞周期调节失控
C.驱动促进细胞增生的信号转导途径 D.和RNA肿瘤病毒的致癌机理不同
146.肝硬化的组织学改变包括（ ）
A.正常肝小叶结构破坏 B.毛细血管明显增生
C.肝细胞变性、坏死 D.纤维组织明显增生
147.慢性肾孟肾炎的组织学改变包括（ ）
A.肾间质纤维化 B.肾小球球囊周围纤维化
C.肾小球大量新月体形成 D.肾间质淋巴细胞浸润
148.可引起胸膜炎的疾病包括（ ）。
A.肺炎链球菌肺炎 B.流感病毒性肺炎 C.尿毒症 D.结核病
149.不引起慢性肝炎的病毒包括（ ）
A.HAV B.HBV C.HCV D.HEV
150.符合淋巴瘤分期B组包括（ ）
A.发热达38℃以上连续3天 B.盗汗
C.6个月内体重减轻10%或更多 D.全身瘙痒
151.慢性肾衰竭出现在慢性肾脏病的（ ）
A.2期 B.3期 C.4期 D.5期
152.库欣综合征的典型临床表现包括（ ）
A.满月脸 B.向心性肥胖 C.皮肤瘀点 D.血压增高
153.1997年美国风湿病学会推荐的系统性红斑狼疮分类标准包括（ ）
A.颊部红斑 B.光过敏 C.口腔溃疡 D.脱发
154.下列情况符合弥漫性肺间质病变特点的是（ ）。
A.血气分析提示I型呼吸衰竭 B.血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭
C.肺功能检查提示FEV1.0/FVC显著下降 D.肺功能检查提示弥散功能显著下降
155.正确的心房颤动治疗原则是（ ）
A.均需要进行射频消融治疗
B.长期持续房颤可采取控制心室率+抗凝治疗
C.置入永久性起搏器
D.CHADS2评分≤1分，口服阿司匹林预防脑卒中
156.良性前列腺增生的鉴别诊断包括（ ）
A.膀胱颈挛缩 B.前列腺癌 C.神经源性膀胱 D.尿道狭窄
157.全胃切除术，防止腹腔及伤口感染的有效措施包括（ ）
A.严格无菌操作 B.有效引流 C.有效的抗菌素应用 D.肠内营养
158.膀胱结石主要临床表现包括（ ）。
A.尿痛 B.排尿中断 C.血尿 D.腰痛
159.应激性溃疡大出血的非手术治疗措施包括（ ）
A.应用H2受体拮抗药 B.胃管内冰盐水冲洗
C.胃管内注入肾上腺素 D.介入栓塞治疗
160.长期卧床的骨折术后患者易发生的并发症包括（ ）
A.创伤性关节炎 B.褥疮 C.骨化性肌炎 D.坠积性肺炎
